近 3 個月早晚有濃痰且帶血，CT 檢查顯示雙上肺結核少量纖維灶，可能與陳舊性結核病灶、肺部炎癥、支氣管擴張、腫瘤、全身性疾病等有關。 1. 陳舊性結核病灶：既往結核治愈后，局部可能形成纖維灶，在某些情況下如機體抵抗力下降，可能會有少量出血。 2. 肺部炎癥：細菌、病毒等感染導致肺部炎癥，炎癥刺激可引起黏膜充血、水腫，導致痰中帶血。 3. 支氣管擴張：支氣管壁結構破壞，擴張的支氣管易發生感染和出血。 4. 腫瘤：肺部腫瘤可能侵犯血管導致出血。 5. 全身性疾病：如血小板減少性紫癜、凝血功能障礙等，也可能出現痰中帶血。 出現這種情況需要進一步檢查明確原因，如血常規、凝血功能、支氣管鏡等，以便采取針對性的治療措施。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

那個纖維病灶說明你的結核已經治愈，目前考慮不是結核導致的考慮支氣管炎，可以使用乳酸左氧氟沙星+頭孢曲松治療，最好是靜脈給藥，這樣效果好。治療期間少吃油膩食物，以清淡飲食為主，心情要舒暢，這樣有利于病情的恢復,祝你早日康復！

病情分析：您好，是否出現低熱現象？建議你做一下結核菌素試驗，判斷是否結核復發。