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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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結節性毒性甲狀腺腫是一種常見的甲狀腺疾病,其發病與自身免疫、遺傳、環境等因素有關。治療方法包括藥物治療、放射性碘治療、手術治療等。 1. 藥物治療:常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。甲巰咪唑通過抑制甲狀腺內過氧化物酶,從而阻礙甲狀腺素合成;丙硫氧嘧啶作用機制類似;普萘洛爾能緩解甲亢癥狀,如心悸等。但使用藥物需遵醫囑,定期復查血常規、肝功能等。 2. 放射性碘治療:利用放射性碘 131 被甲狀腺攝取,釋放出射線,破壞部分甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的產生。 3. 手術治療:適用于甲狀腺腫大顯著、有壓迫癥狀或懷疑惡變等情況。手術可能導致甲減,需長期補充甲狀腺素。 4. 飲食調整:減少碘攝入,避免食用高碘食物,如海帶、紫菜等。 5. 定期復查:監測甲狀腺功能、甲狀腺超聲等,以便及時調整治療方案。 結節性毒性甲狀腺腫的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方法,并在治療過程中密切關注病情變化,遵循醫生的建議進行治療和復查。
2024-12-16 05:55
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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本病又稱多結節性甲狀腺腫伴甲亢,Plu毫米er病.多見于年齡在40~50歲以上的女性.對于本病首選放射性碘治療,131碘的劑量由于患者攝碘率較低可適當加大,約為20~30mCi;放射性碘治療前應先用抗甲狀腺藥物準備至甲狀腺功能正常狀態.心得安常用于131碘治療前后.一般不使用抗甲狀腺藥物作為本病的決定性治療.如出現壓迫癥狀或疑癌變時,可考慮手術治療.放射性碘易致甲低,須予警惕
2015-12-07 14:48
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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結節性甲狀腺腫一般由兩種情況:一種是甲狀腺功能正常,無甲亢表現.另一種是甲狀腺功能不正常,表現為甲亢.甲亢往往是在甲狀腺腫發生之后出現的,發生甲亢的結節性甲狀腺腫稱為毒性結節性甲狀腺腫.多見于老年人,女性居多,甲亢癥狀一般比較輕,或者只有部分甲亢癥狀,比如:只表現為心律失常或心力衰竭,,只表現為消瘦,體重下降明顯,只表現為全身肌肉無力,肢表現為情緒激動.查體一般發現甲狀腺腫大,多為兩側對稱性腫大,并可觸及數個結節,大小不一,眼球突出不明顯.T3,T4水平增高,甲狀腺掃描可以發現數個熱結節,有的病人既有熱結節亦有冷結節.放射性碘治療時首選治療方法.放射性碘治療前應先用抗甲狀腺藥物準備至甲狀腺功能正常狀態.心得安常用于放射性碘治療的前后.一般不用抗甲狀腺藥物作為本病的決定性治療.如果出現壓迫癥狀或可以癌變時,考慮手術治療,放射性碘治療常引起甲狀腺功能減退,須予注意.
2015-12-07 08:00
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