對于高齡且平時堅持鍛煉體質不錯的患者，在面臨骨折手術選擇時，鋼板固定手術和關節置換手術各有優劣。需綜合考慮骨折類型、身體狀況、術后恢復、并發癥風險及生活需求等因素。 1.骨折類型：不同部位、嚴重程度的骨折適合的手術不同。簡單骨折可能鋼板固定效果好，復雜骨折關節置換更合適。 2.身體狀況：患者的基礎疾病、心肺功能等影響手術耐受。若身體狀況良好，兩種手術均可考慮；若有較多基礎病，關節置換可能風險較大。 3.術后恢復：鋼板固定術后康復時間較長，關節置換相對能更快恢復部分活動能力。 4.并發癥風險：鋼板固定可能出現鋼板松動、斷裂等，關節置換則有感染、假體松動等風險。 5.生活需求：若患者對術后活動要求較高，關節置換更能滿足；若要求不高，鋼板固定也可行。 總之，應根據患者的具體情況，由醫生綜合評估，選擇最適合患者的手術方式，以達到最佳治療效果。

可以的，這種手術主要是適合一些高齡患者

最好是內固定，因為人工股骨頭的使用壽命只要十年左右。

這種情況建議內固定治療較好。沒有必要做關節置換，關節置換創傷大，置換關節后應用有一定期限。