老人肺炎出院后反復高燒伴心衰,治療兩月未好怎辦
前一個月老人肺炎住醫院治療10多天出院,在家9天后因呼吸困難再次住院,在醫院期間檢查出心衰竭并出現高燒不退最高39.2度持續一個星期后燒退了,期間喝了3付中藥,昨天開始又發燒39度(與上次發燒間隔一個星期左右),現在住院2個月不見好轉,我們該怎么辦?希望好心的大夫幫幫我們,謝謝了!
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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老人肺炎出院后病情反復,出現高燒且伴有心衰,治療兩個月未見好轉,可能與感染未控制、心衰加重、藥物不敏感、合并其他疾病、身體抵抗力差等有關。 1. 感染未控制:肺炎可能存在耐藥菌感染,需要進行更全面的病原學檢查,如痰培養、血培養等,明確致病菌后調整抗生素。常用抗生素有頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 2. 心衰加重:心衰未有效控制會影響全身血液循環和代謝,導致病情遷延。治療上需合理使用利尿劑(如呋塞米)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)等改善心功能。 3. 藥物不敏感:所用藥物可能對致病菌或病情不敏感,需要重新評估用藥方案。 4. 合并其他疾病:如自身免疫性疾病、腫瘤等,需完善相關檢查,如風濕免疫指標、腫瘤標志物等。 5. 身體抵抗力差:老人身體機能下降,抵抗力弱,恢復慢??赏ㄟ^加強營養支持,補充蛋白質、維生素等增強抵抗力。 老人的病情較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議積極配合醫生進行全面檢查和治療,同時注意護理,保持良好的心態,爭取病情早日好轉。
2024-12-15 19:31
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好;這種情況主要是肺炎引起的發燒。建議進一步做藥敏試驗后調整抗生素治療。
2015-12-07 23:36
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