膽原性胰腺炎術后腹痛應做何檢查及處理？
患者性別:魏莉莉歲我于2007年4月12日因急性胰腺炎入院,入院后確診為膽原性胰腺炎,尿淀粉酶最高值達４８００．４月２８日行腹腔鏡膽囊摘除術，膽囊結石呈泥沙狀，術后恢復很好．８月２０日晚突然腹痛，持續五分鐘．９月１５日又急性發作，持續２５分鐘，緩解后象什么也沒發生過一樣．這兩次發作的疼法和入院時疼法和部位完全一樣．我出院后再沒服過任何藥物和其他治療方法，請問我現在該做些什么或是做哪些檢查？謝謝！
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膽原性胰腺炎患者術后出現腹痛，可能與多種因素有關，如術后炎癥未完全消退、飲食不當、膽道問題、胰腺組織變化、粘連等。 1.術后炎癥未完全消退：炎癥可能持續存在或復發，導致腹痛。需要復查血淀粉酶、血常規等，明確炎癥情況，可能需使用抗生素如頭孢呋辛、頭孢曲松等進行抗感染治療。 2.飲食不當：進食油膩、刺激性食物等可能引起不適。要調整飲食，保持清淡、易消化，避免暴飲暴食。 3.膽道問題：如膽管結石、膽管炎等。需進行腹部超聲、磁共振胰膽管造影（MRCP）等檢查，根據具體情況采取相應治療，如手術取石或藥物治療。 4.胰腺組織變化：胰腺組織的損傷修復過程中可能出現異常。通過增強CT等檢查了解胰腺情況，必要時使用生長抑素類藥物抑制胰腺分泌。 5.粘連：術后腹腔內粘連可能引發疼痛。一般通過腹部CT或腹腔鏡探查明確，嚴重時可能需手術松解粘連。 總之，對于膽原性胰腺炎術后出現的腹痛，應及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療措施。同時，要注意飲食和生活習慣的調整。
2024-12-16 08:45
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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胰腺炎是指胰腺組織所發生的炎性病變.胰腺有水腫,充血,或出血,壞死.臨床上出現腹痛,腹脹,惡心,嘔吐,發熱等癥狀.化驗血和尿中淀粉酶含量升高等.可分為單純水腫型胰腺炎及出血壞死型胰腺炎2種類型.后者病情兇險,合并癥多.化驗結果正常了,說明機體恢復得比較好,講究進食種類.一般地說,應先進白開水,米湯,薄粥等流質,當病人無不適后再緩慢增加進食量,避免吃甜食和油膩飲食,切勿暴飲暴食.最好是絕對禁煙禁酒,少進食脂肪,多進食蛋白質,碳水化合物和蔬菜水果,少食多餐.
2015-12-08 01:46
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好!主要是注意飲食調養,減少和避免復發,不能吃非肉酒油膩油炸酸辣等刺激性食品
2015-12-07 19:17
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一，為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導致胰管阻塞、胰管內壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病，列為急腹癥的第5位。發病年齡以20~50歲青壯年為多，女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點和臨床表現的不同，有幾種不同的分類法，目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法，該分類法以臨床資料為依據，將急性胰腺炎分為急性間質性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
