孩子哮喘治療后情況及后續(xù)治療疑問
我的孩子從去年7月份開始咳嗽,咳嗽一個月后,出現(xiàn)咝咝聲(支氣管痙攣),按支氣管炎治療三個月不見效,其間服用了大量大止咳平喘和消炎藥物,也輸過幾次液。后按哮喘治療,采用吸入普米克和順爾寧(單服不見效)愛納靈等藥物,開始見好轉,服用一個星期后不咳嗽不喘了,一個月后孩子感冒又出現(xiàn)喘,但沒有咝咝聲(呼吸內(nèi)科說喘,但哮喘科說不喘),現(xiàn)在孩子一直在采用吸入輔舒酮,現(xiàn)在已經(jīng)三個月了,從開始時的每天兩次每次兩掀到現(xiàn)在每天兩次早上一掀晚上兩掀。請問專家:孩子現(xiàn)在還要治療多長時間,是否還要進行吸入療法。采用吸入療法對孩子的生長發(fā)育會不會有影響。(現(xiàn)在在北京兒研所治療)本次發(fā)病及持續(xù)時間:現(xiàn)在一直在采用吸入療法治療目前一般情況:不咳嗽,不喘,晚上睡覺不踏實,經(jīng)常趴著翹屁股睡覺。病史:半年以往診斷治療經(jīng)過及效果:得過喘憋性肺炎,哮喘輔助檢查:唾液免疫酶低,肺功能檢查輕度通氣功能障礙,過敏原檢查沒有過敏原
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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孩子哮喘治療過程復雜,目前狀況良好但仍有疑問,包括后續(xù)治療時長、吸入療法影響、睡眠不佳原因等。 1.治療時長:哮喘治療通常是長期過程,需根據(jù)孩子癥狀控制情況、肺功能恢復程度等綜合判斷。一般至少持續(xù) 3 個月無癥狀發(fā)作,且肺功能穩(wěn)定,才可考慮逐漸減藥或停藥。 2.吸入療法影響:吸入療法直接作用于呼吸道,全身副作用小。常見藥物如布地奈德、沙丁胺醇、氟替卡松等,能有效控制炎癥和平喘。正確使用一般不影響生長發(fā)育,但需定期評估。 3.睡眠問題:孩子趴著翹屁股睡覺可能與習慣、腸胃不適等有關。可觀察有無腹脹、消化不良等表現(xiàn)。 4.病情反復:感冒可能導致哮喘復發(fā),需注意預防感冒,增強免疫力,如均衡飲食、適當運動。 5.后續(xù)治療:即使癥狀緩解,仍需定期復查肺功能、評估氣道炎癥。可能需要繼續(xù)吸入治療維持,遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 孩子哮喘的治療需要家長和醫(yī)生密切配合,關注孩子的病情變化,做好日常護理和預防,以確保孩子能得到良好的控制和康復。
2024-12-16 10:34
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,小兒得了這哮喘我們可考慮抗菌、抗過敏、抗炎配合霧化吸入的方法來治療的。
2015-12-08 04:37
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您的寶寶考慮是變異性咳嗽,是哮喘的一個特殊類型,屬于過敏性疾病,多數(shù)在年幼時發(fā)病,并在春秋季或遇寒時發(fā)作.常發(fā)生于上呼吸道感染之后,如感冒,由于病毒感染導致支氣管處于暫時性的高度敏感狀態(tài),或者在某些非特異性的因素,如煤煙,油煙,冷空氣,刺激性氣味,飛揚的灰塵等刺激下,支氣管平滑肌痙攣收縮,引起胸悶不適,咳嗽,但無喘息.表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,無明顯季節(jié)性,由于夜間迷走神經(jīng)興奮性增高,所以這種胸悶,干咳常在深夜及凌晨更為明顯.治療必須個體化,抗炎藥(亦稱控制病情藥):是基本治療,對長期理想的控制起到重要的作用.吸入療法是世界衛(wèi)生組織所推薦的,它具有起效快,用藥少,副作用小,治療效果好的特點,長期規(guī)律應用吸入激素是控制變異性咳嗽長期穩(wěn)定的最基本治療,是第一線的藥物治療.吸入激素全身性不良反應少,主要的不良反應是口咽不適,口咽炎,聲音嘶啞或口咽念珠菌感染,噴藥后用清水漱口可減輕局部反應.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松,布地奈德,氟尼縮松,曲安縮松,氟替卡松等.另外支氣管舒張藥,如沙丁胺醇,氨茶堿,二羥丙茶堿,等可控制急性癥狀.必要時進行特異性免疫治療亦稱脫敏治療,就是先做試驗查出過敏原后進行脫敏治療.對花粉,塵螨誘發(fā)的變異性咳嗽的療效比較肯定,總有效率可達80%以上.特異性免疫治療雖然不能完全治愈,但能顯著改善過敏性癥狀,預防發(fā)作,可改善過敏性疾病的預后.抗組按藥物如西替利嗪,氯雷他定,酮替芬等,可以控制過敏癥狀.急性發(fā)作時,往往有細菌感染,可以應用抗生素進行治療.平時注意多喝水,避免受涼,加強鍛煉,增強體質(zhì).
2015-12-08 02:04
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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哮喘治療是一個系統(tǒng)治療過程,一定要堅持,否則就前功盡棄;至于說藥物對人的損害,那是肯定的
2015-12-07 16:32
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好!孩子的情況需要先舒張氣管的平滑肌,這樣才有利于痰排除,以及吸入性激素的進入,因為痙攣的支氣管管徑變小,吸入性激素無法進入,所以效果不理想.建議:先用沙丁胺醇氣霧劑霧化吸入以平喘,解除支氣管平滑肌的痙攣,然后再噴吸入性激素.氨茶堿雖然可以平喘,但卻有令人興奮的作用,有時候反而會讓孩子興奮起來而咳嗽得厲害.如果改用沙丁胺醇氣霧劑霧化吸入以平喘,就可以停氨茶堿了.如果服藥三天而效果不理想時,就應復診.如果癥狀沒有改善,反而加重的話,需要及時復診.
2015-12-07 12:21
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