尿痛尿頻伴血尿,檢查結果如此,是結石嗎?
BR>在2006年8月17日晚上出現了尿痛,00:00--早上8:00上了4次小便、在9:00左右出現了尿頻(5分鐘一次但尿液不多還伴有陰莖根部疼痛)我用手按了按腹部就出現了肉眼血尿(還伴有一些血凝塊)去醫院做尿液常規檢查,結果如下:尿膽原—3.3 umol/l 膽紅素—umol/l酮體 —mmol/l血3+200cells/ul蛋白質3+3.0g/l亞硝酸鹽—白細胞3+500cells/ul葡萄糖__mmol/l比重1.015ph7.0維生素C0mmol/l項目明細檢測結果參考值外觀血尿透明淡黃色鏡檢:白細胞++/HPF0--2紅細胞+++/HPF0--1上皮細胞+/HPF少管型未見/LPF0--偶見結晶未見/HPF少粘液未見/HPF0細菌未見/HPF0B超做了雙腎,輸尿管,膀胱及前列腺檢查結果是:1)雙腎形態大小正常,包膜光整。雙側皮質回聲稍強,雙腎內見多數個小光點伴聲。2)雙側輸尿管未見擴張。3)膀胱充穸欠佳,其內未見異常回聲。4)前列腺大小:3.4X2.5cm回聲欠切段其內未見結石部位那醫生說是結石讓我去碎石但是我沒有去,你們說我這是已經有了結石嗎?能說出這是什么病嗎?期待回信
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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尿痛、尿頻、血尿等癥狀結合檢查結果,可能是結石,也可能是其他泌尿系統疾病,如泌尿系統感染、腎炎、腫瘤等。 1. 結石:雙腎內見多數小光點伴聲,有結石的可能。較小結石可通過多喝水、多運動自行排出;較大結石可能需碎石或手術治療。 2. 泌尿系統感染:白細胞 3+,提示存在感染。需使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等,同時多喝水,注意休息。 3. 腎炎:蛋白 3+,不排除腎炎。治療包括控制血壓、減少尿蛋白、應用免疫抑制劑等。 4. 腫瘤:雖然可能性較小,但不能完全排除。需進一步檢查,如 CT 等。 5. 其他:還可能是外傷、藥物等因素引起。 綜合各項檢查和癥狀,明確診斷至關重要。建議進一步完善檢查,以便確定具體病因,采取針對性治療措施。
2024-12-15 17:38
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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有明顯的運動外傷史,在考慮外傷性泌尿系軟組織損傷的同時,還要考慮是否因為泌尿系結石移動損傷管壁粘膜。要做個B超。同時要臥床休息,用止血劑、抗生素。
2015-12-08 01:08
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,建議立即去醫院進行檢查,高度懷疑為急性腎炎或腎裂傷。
2015-12-07 22:51
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好!血尿出現的原因很多,①泌尿系統疾病,如腎炎,結石,感染,結核,腫瘤,畸形,損傷等.②尿路鄰近器官的病變,如前列腺炎,前列腺肥大,闌尾炎等.③全身性疾病,如感染性疾病,血液病,心血管疾病等.④藥物性因素,如服用磺胺藥,抗凝劑,或注射甘露醇等.⑤運動后血尿.建議做尿中紅細胞形態學測定,確定血尿來源.
2015-12-07 22:32
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好:根據你所說的情況來看建議最好是要積極的到醫院做一下尿液檢查和腎臟檢查看一下。首先根據血尿的伴隨癥狀來區別不同血尿,若血尿伴有尿頻、尿急、尿痛,尤伴尿痛者,多為泌尿系感染、結石等,稱為有痛性血尿;若血尿不伴尿痛,稱為無痛性血尿,在腎炎、腎結核、泌尿系腫瘤中很常見,尤其年齡大的患者,出現肉眼血尿,呈無痛性,應當注意進行各方面檢查,以排除惡性病變。 血尿伴隨的其它全身性癥狀,也可以據此分析區別血尿的原因。目前采用尿紅細胞形態的檢查,來判斷血尿的來源,符合率達90%左右。具體辦法是取離心后尿沉渣,置于玻片上,用相差顯微鏡來觀察尿中紅細胞的形態。腎小球源性血尿,其尿中紅細胞為變形紅細胞,即紅細胞呈現多種形態,如面包圈樣、草莓樣、水滴樣,甚至為破碎紅細胞,提示血尿是因腎小球的病變所導致。非腎小球源性血尿,尿中紅細胞多呈正常或大致正常形態。 此外,肉眼血尿還應與血紅蛋白尿相鑒別。血紅蛋白尿的產生是由于溶血性疾病,血漿中游離血紅蛋白含量增加,越過了腎閾值,從腎小球濾過,而進入尿中。血紅蛋白尿的顏色可呈紅色、棕色,甚至呈黑色。與血尿鑒別主要依靠顯微鏡檢查,血尿的尿中含有大量紅細胞,而血紅蛋白尿中無紅細胞,這是兩者根本的不同之處。 總之,血尿產生原因除與腎炎有關外,泌尿系統其它疾病、某些全身性疾病亦可產生血尿,必要時可以進行X線、B超、CT等檢查明確血尿來源,對治療有重要意義。
2015-12-07 14:58
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