60 歲老人蛛網(wǎng)膜出血,血壓不高,能判因嗎?
老人60歲,夜間頭疼難忍,(平時經(jīng)常頭疼)送醫(yī)院CT診斷為蛛網(wǎng)膜出血。在醫(yī)院已經(jīng)住7天,頭痛減輕,體溫正常,血壓一直不高。也沒高血壓史。請問醫(yī)生能否判斷出血原因?血壓不高不會是動脈瘤吧.神志一直清醒,四肢都能動。
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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蛛網(wǎng)膜出血的原因較為復(fù)雜,血壓不高時也可能由多種因素引起,如動脈瘤、血管畸形、頭部外傷、凝血功能障礙、顱內(nèi)腫瘤等。 1.動脈瘤:是蛛網(wǎng)膜出血的常見原因之一,即使血壓不高,動脈瘤也可能因血管壁結(jié)構(gòu)異常而破裂出血。 2.血管畸形:如動靜脈畸形,其血管結(jié)構(gòu)脆弱,易發(fā)生破裂出血。 3.頭部外傷:外力撞擊可能導(dǎo)致顱內(nèi)血管損傷,引發(fā)蛛網(wǎng)膜出血。 4.凝血功能障礙:如血小板減少、凝血因子缺乏等,會影響血液凝固,增加出血風(fēng)險。 5.顱內(nèi)腫瘤:腫瘤可侵蝕血管,導(dǎo)致出血。 總之,僅依靠目前的癥狀和檢查,還不能確切判斷出血原因。需要進一步完善腦血管造影、磁共振血管成像等檢查,綜合判斷。同時,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療,密切觀察病情變化。
2024-12-16 07:15
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是大腦表面血管破裂,血液直接進入蛛網(wǎng)膜下腔的一種綜合癥.病因以先天性顱內(nèi)動脈瘤最常見,其次有腦血管畸形,高血壓動脈硬化,腦底異常血管網(wǎng)癥和血液病等.
2015-12-08 02:34
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因為高血壓及血管畸形。患者血壓不高,考慮血管畸形可能性較大。這種情況應(yīng)該常規(guī)進行腦血管造影,觀察是否存在動脈瘤等血管畸形,如果情況合適,可以進行動脈瘤封堵等治療。
2015-12-07 21:39
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