產后查出甲減，在優甲樂用藥劑量調整過程中存在困惑，包括檢查時機、劑量選擇等。同時，患者既往有貧血、白細胞減少病史。 1. 甲減疾病原理：甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。常見原因包括自身免疫損傷、甲狀腺破壞等。 2. 優甲樂作用機制：優甲樂的主要成分是左甲狀腺素鈉，能補充體內缺乏的甲狀腺激素，恢復正常代謝。 3. 用藥劑量調整：一般根據甲狀腺功能檢查結果來調整，通常 2 至 4 周調整一次。早期檢查結果可能受之前劑量影響，不一定能準確反映當前劑量效果。 4. 個體差異影響：每個人對藥物的反應和代謝速度不同，所以劑量調整需綜合考慮癥狀、檢查結果等。 5. 后續治療建議：目前情況雖有好轉，但仍需定期復查甲狀腺功能，以便及時調整劑量。 總之，對于甲減的治療，需密切監測，遵循醫生建議調整用藥，以維持甲狀腺功能正常。

這情況可請臨床醫生視具體情況考慮開藥的,一般可選擇優甲樂.

甲減1.一般治療：補充鐵劑、維生素B12、葉酸（維生素B9）等，食欲不振，適當補充稀鹽酸。2.替代治療：TH替代治療。左甲狀腺素（L-T4、優甲樂）25-50ug/d（天）一次頓服，2～3月M（月）后根據甲狀腺功能測定調整用量以長期維持。干甲狀腺：20～40mg/d（天）一次頓服，2～3m（月）后根據甲功測定調整用量以長期維持。3.粘液水腫性昏迷治療：靜脈注射L-T3.40～120ug，以后每6h5～15ug，患者清醒后改為口服。無注射劑者給予T4片25～50ug（微克）/次或干甲狀腺30～60mg（毫克）/次，經胃管給藥，每4～6h（小時）一次，清醒后改為常規替代治療。適當補充體液及病因治療。

建議將優甲樂調整為50ug，服用一個月后再復查。

你好：像你這種情況，不需要加大藥量繼續服藥就可以祝你早日康復！