包皮過長是否需要手術切除，取決于多種因素，如包皮過長的程度、是否引發炎癥、對性生活的影響、個人衛生習慣以及心理因素等。 1.包皮過長的程度：如果包皮完全覆蓋龜頭，且難以上翻露出尿道口和龜頭，這種嚴重的情況通常建議手術。 2.是否引發炎癥：包皮過長容易藏污納垢，導致包皮龜頭炎反復發作，此時手術有助于預防炎癥。 3.對性生活的影響：過長的包皮可能影響性生活質量，如導致性交疼痛、早泄等，手術可改善。 4.個人衛生習慣：若個人衛生習慣較差，難以保持包皮內清潔，手術能降低感染風險。 5.心理因素：部分人因包皮過長產生心理負擔，影響正常生活，手術可消除心理困擾。 總之，包皮過長并非一定都要手術切除，需要綜合考慮上述多方面因素。如果存在疑慮，建議到正規醫院泌尿外科就診，由專業醫生評估后給出合適的建議。

如果是單純的包皮長，可以保持衛生，每天溫水清洗包皮內外，青春期后再做包皮環切術，如果是包莖或反復出現泌尿系感染的情況下，最好立即去做手術，減少疾病的誘因，避免對生殖器發育等情況造成影響。