孕 35 周胎兒窘迫出院后是否需住院及剖腹產(chǎn)
我因懷孕34+1周,發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧。在醫(yī)院住院一周,出院情況:胎動正常,無產(chǎn)兆,監(jiān)測胎心音波動于160-170次/分,經(jīng)靜滴氨茶堿0.25G后監(jiān)測胎監(jiān)NST評分11分,有反應(yīng)。8月22日彩超示:“宮內(nèi)晚孕,單活胎,頭位(雙頂徑9.1CM),胎盤1+級羊水指數(shù)14.4CM,胎兒大小約孕36+周。出院診斷:妊娠35周,1/0,LOA慢性胎兒宮內(nèi)窘迫,甲狀腺功能減退癥我想咨詢要不要住院?要不要馬上剖腹產(chǎn)?
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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胎兒窘迫出院后是否需要住院及剖腹產(chǎn),需綜合多方面因素判斷,包括胎兒目前狀況、后續(xù)監(jiān)測結(jié)果、孕婦身體狀況、孕周大小、治療措施效果等。 1.胎兒目前狀況:當(dāng)前胎動正常,胎心監(jiān)測有所改善,但仍需密切關(guān)注后續(xù)變化。 2.后續(xù)監(jiān)測結(jié)果:持續(xù)的胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等對評估胎兒狀況至關(guān)重要。若胎心異常、羊水減少等,可能提示病情加重。 3.孕婦身體狀況:孕婦的甲狀腺功能減退癥可能影響胎兒,需評估其控制情況及對妊娠的影響。 4.孕周大小:孕 35 周接近足月,若胎兒情況危急,提前分娩可能更有利于胎兒生存。 5.治療措施效果:之前的治療如靜滴氨茶堿有一定效果,但仍需觀察是否能維持穩(wěn)定。 綜合以上因素,建議孕婦與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)具體情況決定是否住院及選擇合適的分娩方式,以保障母嬰安全。
2024-12-16 09:26
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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臨床研究證實:缺氧是導(dǎo)致胎兒屈死母腹、新生兒染疾或夭折及兒童智力低下的主要原因。盡管現(xiàn)代有許多儀器設(shè)備能監(jiān)測出胎兒的缺氧情況,但由于條件限制,許多孕媽媽無法時時刻刻受到醫(yī)療監(jiān)護(hù),因而導(dǎo)致少數(shù)胎兒缺氧不能被及時發(fā)現(xiàn)并得到糾正。 不過,缺氧的胎兒早期也會發(fā)出“SOS”,具體表現(xiàn)則是“發(fā)脾氣”,所以孕媽媽一定不要放過自身所感受到的任何蛛絲馬跡。 胎動改變 這是胎兒正常的生理活動,妊娠18--20周孕婦便可以感知。胎動情況因不同胎兒而有別,一般靜型胎兒比較柔和,次數(shù)較少;興奮型胎兒胎動動作大,次數(shù)多。如果一個原本活潑的胎兒突然安靜,或一個原本安靜的胎兒突然躁動不安,胎動低于10次/12小時或超過40次/12小時,則有可能胎兒宮內(nèi)缺氧。此乃胎兒為了降低氧的消耗或缺氧影響中樞神經(jīng)所致。孕婦計算胎動,可取坐位或臥位,每日早、中、晚在固定的時間內(nèi)各數(shù)1小時,3次相加的數(shù)值乘以4,即為12小時的胎動數(shù)。 胎心異常…… 正常的胎心是規(guī)律和有力的,為120--160次/每分鐘,如胎位正常,在孕婦下腹的左側(cè)或右側(cè)即胎背所在的一側(cè),丈夫可借助簡單的器械聽取。胎動減少前,出現(xiàn)胎心過頻,若超過160次/分,為胎兒早期缺氧的信號;胎動減少或停止,胎心少于120次/分,則為胎兒缺氧晚期。聽取胎心的位置應(yīng)在醫(yī)生指定處,但需注意,若胎心異常,則應(yīng)間隔20分鐘再聽;如胎心快,還應(yīng)在沒有胎動時復(fù)聽。 生長停滯 缺氧后胎兒的生長也會遲緩。胎兒生長情況可以測量子宮底高度(恥骨聯(lián)合上方到子宮底最高處距離)得知。正常情況下,妊娠28周以后應(yīng)每周增加1厘米左右。孕婦可定時在家里或到醫(yī)院測量。如果持續(xù)兩周不增長,則應(yīng)作進(jìn)一步檢查。 孕婦一旦捕捉到以上異常信號,應(yīng)及時去醫(yī)院就診,以便明確診斷胎兒在宮內(nèi)是否缺氧,從而針對病因給予糾,保證胎兒順利地健康生長。 輸入您的搜索字詞提交搜索表單 Web站內(nèi)搜索 推薦文章熱點文章相關(guān)文章·生活胎教的8種方法·給孕婦適當(dāng)壓力對胎兒健康有利·最佳胎教法--孕媽咪自行哼唱·自然流產(chǎn)前有什么先兆?·孕婦如何避免意外流產(chǎn)·黃體酮保胎注意事項·保胎·黃體酮保胎注意事項·生活胎教的8種方法·保胎·自然流產(chǎn)前有什么先兆?·孕媽咪必知的幾個胎教小秘密·引起自然流產(chǎn)的原因和保胎法·胎教小秘密·懷孕期什么情況下需要安胎?·保胎的4種錯誤認(rèn)識·胎教第2階段-懷孕第12~15周·四個常見的保胎誤區(qū)·隨時隨地都可做的音樂胎教·孕婦怎樣才能輕松度過孕期?·孕婦穿鞋有講究·懷孕后期的危險信號·為什么懷孕后會尿頻甚至尿失禁?·節(jié)假日,孕婦別去擠熱鬧·孕婦不能吃的幾種魚·孕婦禁忌的8種食物!·準(zhǔn)爸爸須知·孕婦用電吹風(fēng)對胎兒的危害!·懷孕后如何進(jìn)補?·撫摸胎兒是一種簡便有效的胎教運動·孕婦怎樣防止輻射傷害↑返回頂部打印本頁關(guān)閉窗口↓
2015-12-08 02:41
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