肝內膽管結石問題。??
我的工作是三班倒的。我去年體檢的時候身體一切是正常的,但是今年體檢后多了一個問題:肝內膽管結石,大小是:8mm×6mm,當時做B超的醫生對我說這個是良性的,很多人都有的,不用怕。但是我心里沒底,不知道是真的不怕還是她安慰我?我想問的問題是:1、為什么一年當中有這么大的變化?2、8×6mm到底有多大?在病發的比例當中,這個大小在比例中是屬于比較大的嗎?3、飲食當中注意哪些?酸甜苦辣腥當中忌吃哪味?4、我必須吃肉,無肉無力,豬、雞、牛、魚、鴨當中哪種不能吃?吃的最多的是豬肉:瘦肉、排骨、大骨。5、大豆能吃嗎?或者是蛋白質比較高的食物。6、這個病(治療和不治療)一般情況的結果是什么?7、中藥和西藥治療哪個好?還是要動手術才能好?請內行人針對我的問題解釋,小弟在此感激不盡!!!
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回答1
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蔡成寬 主治醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
泌尿外科
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你好,結石在中國人群中非常的常見,結石肯定是良性的哈。對于任何一項檢查來說,都有它的局限性,去年可能結石很小,所以沒有發現,現在結石變大了點,所以通過B超可以看見了哈。你這個結石,很小,如果沒有腹痛、黃疸的情況,可以不用管,每半年做一個B超,嚴密觀察即可。平常多飲水、少吃內臟、菠菜、柿子等食物,沒得啥子東西不要特別忌的。你可能太擔心這個結石問題了,有點多慮。以上是對于這個問題的回答,如有疑問,可面診咨詢。
2018-12-03 09:51
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回答6
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好:肝內膽管結石,診斷明確.目前藥物排石,溶石效果都不理想,根本達不到治療目的;手術治療,一般術后并發癥比較多,建議首先應用肝內膽管多發結石的現代治療--體外震波排石技術:肝內膽管結石,向來被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結石發生在肝內膽管中,此時,手術切除,損傷大容易復發,已非適宜的選擇,也非一般中醫排石之法所易達到的;由于肝內膽管結石多為膽固醇,膽紅素鈣結石,呈泥沙樣棕色,橘色,質軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.前者也是體外震波排石機能夠排出肝膽管泥沙樣結石的重要依據.而體外震波排石機這一新技術的應用,顯示了它獨特的療效.同時也提示了該項新技術的先進性,實用性和對肝內膽管結石能夠排除的特殊功能.:體外震波排石機能夠排除肝內膽管結石的原理,是根據肝內膽管由粗漸細呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內膽管結石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結石,呈泥沙樣淤積性向遠端膽管蔓延,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.早期的肝內膽管結石被體外震波排石機的高頻超導震波作用后,泥沙樣結石發生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細的原則,首先排除膽總管結石,而后從肝內膽管由粗漸細分段排石;根據不同部位肝內膽管結石采取不同體位進行體外震波排石;排石當天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應首先消炎治療,待炎癥控制后方可進行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結石排出后采取有效的預防措施是防止結石復發的關鍵.:體外震波排石機適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;對靠近肝門部的肝內膽管結石更適合體外震波排石機治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內膽管結石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結石都可以徹底排除;對于肝膽管結石手術清除后再次引起肝內膽管結石復發者,必須待手術6個月后方能進行體外震波排石治療;對于單純的肝內鈣化灶和纖維結節沒有引起遠端膽管淤積性泥沙樣結石,并且無任何癥狀的可不必治療.(對有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應用體外震波排石相對比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無痛苦,無肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統醫學治療效果差,現代醫學手術取石難度大,不徹底和嚴重損傷并發癥多的世界性難題.對于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應首先將原發病控制后再進行體外震波排石.根據臨床研究,陳教授認為:體外震波排石是目前國內外治療肝內膽管結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石,膽囊結石,膽總管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.
2015-12-08 05:28
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你的情況現在主要是先看一下肝功的情況!希望你按照醫生的建議檢查!
2015-12-07 23:53
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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膽管結石發病原因與膽道感染,寄生蟲及膽汁淤積有關.一經確診,不管有無癥狀,結石多少,大小都應進行追蹤觀察,定期做肝,膽B超檢查和肝功檢查.目前,肝內膽管結石的治療仍以手術治療為主,療效較好.手術分為開放性和微創(腹腔鏡),需要醫生根據病情選擇.同時可適當采用利膽去濕的中草藥,使肝內膽管的小結石和泥沙樣結石引流排泄,減少新結石形成的機會.另外,病人應戒煙,戒酒,避免食用刺激性食物,
2015-12-07 21:14
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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肝內膽管結石常有患側肝區和胸背部的持續性脹痛,發熱和黃疽.如果膽管內發生化膿性炎癥,變會出現發熱,寒顫,敗血癥,休克.如果膽管內結石引起的梗阻不能及時解除,便會導致細菌及如肝臟手術治療是肝內膽管結石的主要治療方法,手術方法則可根據當時情況和結石所在部位進行選擇,可采用切開膽管取石,膽管與腸道吻合引流,以及部分肝切除手術.
2015-12-07 12:23
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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建議手術治療,具體的時間藥依據具體的情況來決定的。
2015-12-07 07:08
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