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            64 歲擴張性心肌病患者痛風反復發作原因

            痛風

            問題描述:父親今年64歲,患有擴張性心肌病已有10年之久,因心臟病的原因常年服用利尿藥物,導致尿酸升高的800左右.今年三月份發作痛風,服用秋水仙堿片緩解了疼痛,并服用苯溴馬隆將尿酸降低至240左右,且堅持飲食控制,但半月后又再次發作,還照以上辦法治療,但現在又開始發作.我想求助一下這是什么原因,一般痛風會這樣反復發作的這么頻繁嗎?還是和他因心臟病服用的藥物有關呢?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              64 歲擴張性心肌病患者痛風反復發作,可能與多種因素有關,如飲食控制不當、藥物影響、尿酸波動、基礎疾病未控制好、個體代謝差異等。 1. 飲食控制不當:雖然患者堅持飲食控制,但可能仍攝入了較多高嘌呤食物,如動物內臟、海鮮、肉湯等。 2. 藥物影響:因心臟病長期服用的某些利尿藥物可能影響尿酸排泄,導致尿酸水平不穩定。 3. 尿酸波動:尿酸水平驟降或驟升都可能誘發痛風發作。 4. 基礎疾病未控制好:擴張性心肌病病情若未得到良好控制,可能影響身體整體代謝,增加痛風發作風險。 5. 個體代謝差異:每個人的尿酸代謝能力不同,部分人天生尿酸代謝能力較弱,容易導致痛風反復發作。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種因素,進一步調整治療和生活方式,以減少痛風發作。建議在醫生指導下進行全面評估和治療。

              2024-12-15 21:20
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              可以吃這個藥盡快控制病情,緩解以后服用別漂醇,控制嘌呤食品.

              2015-12-07 21:57
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              這痛風屬于代謝性疾病.如果不控制會導致全身各系統都會出現問題.您好建議飲食應避免進食含高嘌呤飲食.動物內臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等則不含嘌呤.宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出.藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類抗風濕藥如消炎痛,布洛芬等,緩解關節疼痛癥狀.

              2015-12-07 19:50
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              痛風要想痊愈很難,因為此種疾病易反復,是嘌呤代謝障礙一起的疾病,所以容易反復。。患者反復發作是對腎臟有一定影響的,容易發生痛風性腎病您服用的秋水仙堿是急性期用藥,病情好轉后應該應用抑制尿酸合成的藥物,比如別嘌呤醇,但秋水仙堿應該小劑量應用。同時服用堿片而堿化尿液

              2015-12-07 19:23
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              傳統上對痛風的治療有西醫和中醫兩種,西醫主要是用鎮痛和消炎類藥物暫時緩解疼痛.中醫治療痛風的原則是以清熱利濕,活血通絡為法,加之中藥中所含的一些生物成分,促進尿酸的排泄.急性期辨證為濕熱內蘊,治宜清熱利濕為主;緩解期辨證為瘀血阻絡,治宜活血通絡為主.

              2015-12-07 15:36
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