通過 B 超檢查中的雙頂徑、股骨徑、胎心率、羊水深度等指標，可以對孕周進行大致估算，但要確定準確孕周，還需綜合多種因素，如孕婦的末次月經(jīng)時間、早期 B 超檢查結果、孕婦的自身情況等。 1. 雙頂徑：雙頂徑是胎兒頭部左右兩側之間最寬部位的長度。在不同孕周有相應的參考范圍，可輔助判斷孕周，但不是唯一標準。 2. 股骨徑：反映胎兒大腿骨的長度，其數(shù)值也隨孕周增加而變化。 3. 胎心率：正常胎心率一般在 110 - 160 次/分，140 次/分處于正常范圍，但不能僅依據(jù)胎心率確定孕周。 4. 羊水深度：羊水深度能反映羊水量是否正常，對判斷胎兒發(fā)育有一定參考價值，但與孕周確定關系不大。 5. 末次月經(jīng)：孕婦末次月經(jīng)的時間對確定孕周非常重要，是推算孕周的常用方法。 綜上所述，僅依靠本次 B 超檢查中的雙頂徑 46mm、股骨徑 32mm、胎心率 140 以及羊水最深 59mm 這些數(shù)據(jù)，不能精確確定孕周為 19 周五天還是 18 周左右，需要綜合多方面因素進行判斷。

末次月經(jīng)是4月28號，現(xiàn)在停經(jīng)4個月多，檢查B超顯示雙頂徑46，股骨長是32.，胎兒大小符合您的停經(jīng)月份，羊水正常。根據(jù)您的檢查您的胎兒大小符合您的停經(jīng)天數(shù)，只要B超檢查胎兒沒有畸形，說明您的孩子是正常的，不用擔心，建議您在2個月后復查B超。