甲亢患者用藥過敏,后續治療如何抉擇
請問醫生:得了甲亢病,吃了丙硫氧2010年8月底診斷為甲亢,9月1日開始吃他巴銼,9月19日身上發了很多皮診,大塊的越來越多全身發滿。想得到怎樣的幫助:以后我的甲亢該怎么辦?如果用碘131是不是有輻射,對家人不好對自己也不好,可能還會引起甲減?
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲亢是由于甲狀腺激素分泌過多引起的一種疾病。常見癥狀有怕熱、多汗、消瘦、心慌等。對于甲亢患者,治療方法包括藥物治療、碘 131 治療和手術治療。如果藥物治療出現過敏,需要綜合考慮多種因素來決定后續治療方案,如過敏的嚴重程度、患者的身體狀況、對治療的接受程度等。 1. 過敏評估:首先要明確過敏的嚴重程度,輕度過敏可能通過調整藥物或使用抗過敏藥物來解決;嚴重過敏則需立即停藥。 2. 身體狀況:評估患者的整體健康狀況,如有無其他基礎疾病,這會影響治療選擇。 3. 治療意愿:了解患者對不同治療方法的接受程度和偏好。 4. 碘 131 治療:有輻射,但輻射量相對較小,通常對家人影響不大。可能導致甲減,但可通過定期復查和補充甲狀腺激素進行控制。 5. 手術治療:適用于甲狀腺明顯腫大、有壓迫癥狀或懷疑惡變的患者。 總之,甲亢患者藥物過敏后,應在醫生的指導下,綜合各種因素選擇最適合自己的治療方法。同時,無論選擇哪種治療,都要定期復查甲狀腺功能,以便及時調整治療方案。
2024-12-16 08:34
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好!丙硫氧迷嘧啶不良反應常出現的是各種不同程度的皮膚過敏反應(發癢,發紅,皮疹).它們常為輕度反應,并且往往在繼續治療的過程中消退.導致擴散性皮炎的嚴重反應只見于個別病例.罕見藥物熱.罕見味覺異常:常在停止服用本藥后消失,但有時需數星期才能恢復正常.血細胞計數的改變(粒細胞缺乏):見于0.3~0.6%的病例.它們常表現為口腔粘膜和咽部炎癥,發熱,癤.一旦出現任何有關的癥狀,特別是在治療的開始幾星期,應立即停止服用本藥,進行血細胞計數檢查和其他適當的處理.這些癥狀也可能在治療開始后數周或數月出現.在大多數情況下,它們能自然恢復.個別病例有關節疼痛的報道,常在治療后數月逐漸地發生.沒有發生關節炎的跡象.個別病例出現黃疸,多由膽汁流出道受損或肝臟的毒性反應造成.這些癥狀一般在停藥后消退.有以下情況的個案報道:淋巴結炎,急性唾液腺腫脹,血小板或其他血液成分數目減少,脈管炎或神經炎,一般感覺受損,脫發,紅斑狼瘡(自身免疫性疾病,其癥狀在停用本藥后消失)及胰島素自身免疫綜合征(伴有血糖顯著降低).有的患者也可出現肥胖.建議治療上還是采用中醫中藥治療,沒有副作用.
2015-12-08 00:24
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