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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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四肢關節不靈便,尤其是兩腳踝關節粗大,可能由多種原因導致,如關節炎、損傷、代謝性疾病、感染、先天畸形等。 1.關節炎:常見的有骨關節炎、類風濕關節炎等。骨關節炎多因關節軟骨磨損,類風濕關節炎則是自身免疫性疾病。癥狀包括關節疼痛、腫脹、僵硬等。治療包括藥物(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)、物理治療、手術等。 2.損傷:如扭傷、拉傷等,未得到及時正確治療,可能遺留關節問題。需注意休息、制動,后期進行康復訓練。 3.代謝性疾病:如痛風,尿酸結晶沉積在關節處。要控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,藥物治療(如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆)。 4.感染:細菌、病毒等感染關節,引起炎癥。需使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)或抗病毒藥物(如阿昔洛韋)治療。 5.先天畸形:如先天性馬蹄內翻足等,可能需要手術矯正。 出現四肢關節不靈便及兩腳踝關節粗大,應及時就醫,明確病因,采取針對性治療措施。同時,日常要注意關節保護,避免過度勞累和受傷。
2024-12-16 01:00
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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大骨節?。↘aschin-Beck?。┦且环N地方病,流行于我國北方地區.最早在東北發現此病,后來又在西北地區發現.在西北地區,又稱柳拐子病.發病大都集中在一個地區,成為疫區.本病大都發生在青少年時期,男性多見.在幼年時離開疫區,很少發病,在12歲以后離開疫區,也可得病,但發病較遲.大關節病的病因至今未明.曾懷疑為口慢性中毒所致,但未能證實.大多數人認為可能與谷物中的致病霉菌有關.動物實驗發現:凡用帶有致病霉菌的谷物飼養的動物,其骨骼中所出現的病理改變與大關節病很相似.致病霉菌可能為留鐮刀菌,但未能完全證實.主要的病理變化為骨骺早期骨化.可以分成三期:①骨骺板提前骨化:使骨骺板失去了正常的形態,凹凸不平.骨骺板的骨化可以不一致,使骨骺板厚度不一;骨化的速度也不一致,使關節出現內翻或外翻畸形.骨骺板的骨干側的骨皮質呈銳角.②骨骺與干骺端早融合.骨骺中心軟骨提前骨化,并向外圍擴展.有時中心軟骨破裂,干骺端成條狀凹陷,最后完全融合.③骨骺與骨骺板過早消失,骨骼停止生長,骨端變得粗大,扭曲.若在少年時期發病,由于骨骺板提前骨化,使發育出現障礙,表現為侏儒型.患者體型矮小,關節粗大,并有疼痛與活動受限,以踝關節發病最早,接著順序為手指關節,膝,肘,腕,足趾關節和髖部.因骺板融合速度不一致,兩下肢往往出現膝內翻,膝外翻或髖內翻畸形.手指短小粗小,足部扁平.年齡愈輕,畸形愈重.如果在青春后期發病,則畸形不明顯.主要表現為骨關節炎癥狀,關節腫脹,有少量積液,活動時有磨擦感,并時有交鎖癥狀,有時還可檢查到關節內有游離體.成人下肢發病多,因踝,膝腫脹疼痛,行走十分不便.X線片表現非常類似骨關節炎,以踝關節病變最為嚴重.早期可見關節間隙增寬,嚴重不整齊,關節內有游離體.接著關節面的皮質骨密度增加,間隙趨向狹窄.關節的邊緣出現明顯的骨唇.常有軟骨下囊性變.往往距骨體被壓扁,骨質?密,形態扁平,猶如缺血性壞死一般.此后距舟關節和距下關節都可以發生骨唇,骨密度增加和軟骨下有囊腫形成.膝關節的髕股關節亦可以凹凸不平,邊緣長了許多骨唇,關節端粗大,關節內有游離體.日久后,關節塌陷.髖關節有類似的變化,股骨頭呈缺血壞死狀并可有髖內翻畸形.在手指,表現為關節端粗大,關節面高低不平,關節間隙狹窄,骨密度增加,指骨短小.大骨節病無法根治,亦不能抑制病變發展.對癥治療可以減輕疼痛.有明顯關節畸形者可用手術治療.因游離體引起交鎖和疼痛的,可摘除游離體.因骨唇過多過大而影響關節活動者,可將骨唇切除以改善功能.有關節內翻,外翻者,可作截骨術.因多系雙側性或多發性病變,不宜作關節融合術.在疫區加強糧食保管和處理,或疫區的糧食改由外區運入,可以明顯減少疾病.放心醫苑
2015-12-08 06:37
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好是運動性造成的,還是疾病造成的如果是經常運動造成的,可以變更習慣性動作,減少體力勞動,多吃富含纖維和維生素的谷物和水果.自己平時多注意,不要太勞累,
2015-12-08 05:51
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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大骨節病無法根治,亦不能抑制病變發展.對癥治療可以減輕疼痛.有明顯關節畸形者可用手術治療.因游離體引起交鎖和疼痛的,可摘除游離體.因骨唇過多過大而影響關節活動者,可將骨唇切除以改善功能.有關節內翻,外翻者,可作截骨術.因多系雙側性或多發性病變,不宜作關節融合術.
2015-12-08 05:12
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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大骨節病無法根治,也不能一直病情發展!對癥治療可以減輕疼痛.有明顯關節畸形者可用手術治療.
2015-12-07 17:42
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