雙側(cè)骶髖關(guān)節(jié)炎和頸椎間盤(pán)突出癥是強(qiáng)直性脊柱炎嗎？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：雙側(cè)骶髖關(guān)節(jié)炎頸椎間盤(pán)突出癥是屬于強(qiáng)直性脊柱炎嗎？麻煩給一解釋。謝謝！
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回答1
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雙側(cè)骶髖關(guān)節(jié)炎和頸椎間盤(pán)突出癥不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)，也可累及外周關(guān)節(jié)。但雙側(cè)骶髖關(guān)節(jié)炎和頸椎間盤(pán)突出癥也可能由其他原因引起。 1. 病因不同：強(qiáng)直性脊柱炎與遺傳、免疫、感染等因素有關(guān)。雙側(cè)骶髖關(guān)節(jié)炎可能因創(chuàng)傷、勞損、感染等導(dǎo)致。頸椎間盤(pán)突出癥常因頸椎退變、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)等引發(fā)。 2. 癥狀差異：強(qiáng)直性脊柱炎表現(xiàn)為下腰背疼痛、僵硬，活動(dòng)后減輕，晚期脊柱強(qiáng)直。雙側(cè)骶髖關(guān)節(jié)炎主要是髖部疼痛、活動(dòng)受限。頸椎間盤(pán)突出癥多有頸部疼痛、上肢麻木等。 3. 檢查結(jié)果：強(qiáng)直性脊柱炎患者血 HLA-B27 常陽(yáng)性，影像學(xué)有特征性改變。雙側(cè)骶髖關(guān)節(jié)炎的相關(guān)檢查結(jié)果有所不同。頸椎間盤(pán)突出癥通過(guò)頸椎磁共振等可明確診斷。 4. 治療方法：強(qiáng)直性脊柱炎常用藥物如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。雙側(cè)骶髖關(guān)節(jié)炎根據(jù)病情可能需抗炎止痛、物理治療等。頸椎間盤(pán)突出癥輕者可保守治療，重者可能需手術(shù)。 5. 預(yù)后不同：強(qiáng)直性脊柱炎如不及時(shí)治療，病情可逐漸進(jìn)展。雙側(cè)骶髖關(guān)節(jié)炎和頸椎間盤(pán)突出癥經(jīng)積極治療，多數(shù)預(yù)后較好。 總之，雙側(cè)骶髖關(guān)節(jié)炎和頸椎間盤(pán)突出癥不一定是強(qiáng)直性脊柱炎，需要綜合臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-16 17:09
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn)，男女比約為5：1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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