38 歲男性頭痛,蝶鞍區異常,如何治療及病情?
患者:男年齡:38歲頭痛大約十余天,開始認為是風寒感冒引起的頭痛,不發燒,血壓120/80,四肢活動正常,打了五天點滴,藥品有甘露醇、天麻/病毒唑和頭孢等。癥狀稍微減輕后到醫院做了CT,說腦實質內未見明顯異常密度,腦室腦池無異常,中線結構無移位,蝶鞍形態略擴大,其內呈略高密度影,垂體形態飽滿。醫生建議進一步檢查除外蝶鞍區或垂體病變。請問應該作如何治療,該病情是什么病情?謝謝
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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38 歲男性頭痛十余天,經檢查發現蝶鞍區存在異常。可能的原因包括垂體腺瘤、垂體增生、垂體炎癥、空泡蝶鞍綜合征、顱咽管瘤等。治療方法需根據具體病因確定。 1. 垂體腺瘤:是常見原因之一。多為良性腫瘤,可引起激素分泌異常和壓迫癥狀。若瘤體較小,無明顯癥狀,可定期復查。若瘤體較大或癥狀明顯,可能需手術切除,如經鼻蝶竇入路手術,或使用藥物如溴隱亭、卡麥角林等抑制激素分泌。 2. 垂體增生:可能與甲狀腺功能減退等有關。需治療原發病,如補充甲狀腺激素。 3. 垂體炎癥:多由自身免疫或感染引起。使用糖皮質激素如潑尼松抗炎治療。 4. 空泡蝶鞍綜合征:一般無癥狀時無需特殊治療,定期復查。若有癥狀,可能需手術處理。 5. 顱咽管瘤:良性腫瘤,多需手術治療,術后可能需放療。 患者目前的情況需要進一步完善相關檢查,如垂體激素測定、增強磁共振等,以明確病因,從而制定個體化的治療方案。建議患者前往正規醫院的神經外科就診。
2024-12-16 05:06
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,根據你描述的情況,上述初步考慮兩方面,一是感冒引起的頭痛,二是血管神經性疼痛,對此,如果是感冒引起的口服感冒藥物治療即可,且病程短,而對于血管神經性頭痛是因為血管痙攣導致的,可以服用擴張血管等藥物治療,同時需要平靜心情,避免緊張,藥物可以服用銀杏葉,及654-2治療,希望能夠幫助到你,還有什么疑問可以繼續咨詢
2015-12-08 02:16
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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建議復查頭顱MRI增強掃描考慮顱高壓癥。具體情況結果完善后看。
2015-12-07 22:43
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