擴張型心肌病是一種原因未明的原發性心肌疾病，常伴有雙側乳房腫脹。其發病與遺傳、病毒感染、免疫等因素有關。治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。 1. 發病機制：遺傳因素可能導致心肌細胞結構和功能異常；病毒感染可引發心肌炎癥和損傷；自身免疫反應會攻擊心肌組織；心肌能量代謝障礙影響心肌功能；神經激素失衡加重心肌損害。 2. 藥物治療：常用藥物有利尿劑如呋塞米，可減輕心臟負擔；血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利，改善心室重構；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心臟耗氧量；正性肌力藥如地高辛，增強心肌收縮力；抗心律失常藥如胺碘酮，維持心臟正常節律。 3. 非藥物治療：病情嚴重者可考慮心臟再同步化治療、心臟移植等。同時，要注意休息，避免勞累和感染。 4. 生活管理：低鹽飲食，控制水分攝入，避免劇烈運動。 5. 定期復查：定期檢查心電圖、心臟超聲等，監測病情變化。 擴張型心肌病伴雙側乳房腫脹的治療需要綜合考慮，患者應積極配合醫生治療，改善生活方式，以提高生活質量，延緩病情進展。

男，70歲，擴張型心肌病合并雙側乳房腫脹。乳房腫脹很可能是藥物的副作用，常見的引起乳房腫脹的治療擴心病的藥是螺內酯（也叫安體舒通），估計是用了此藥，建議停藥，改換別的利尿藥或醛固酮受體拮抗劑。