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回答1
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黨保平 主治醫師
西京醫院
三級甲等
骨科
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患者好,妊娠期合并急性膽囊炎。病情較輕的可以非手術治療,飲食控制,注意發作期禁止飲水,必要時胃腸減壓,緩解期要低脂肪,低膽固醇飲食;抗感染治療,選用對胎兒影響較小的抗生素,如青霉素,氨芐西林,頭孢菌素類,甲硝唑;發作期可用解痙攣藥,鎮痛藥物;嚴重的要手術治療生活護理:保守治療在孕期內有較高的復發率,復發后容易導致早產及膽囊摘除更加困難,孕早期多行腹腔鏡膽囊摘除
2018-11-22 14:53
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回答6
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好, 一般為飽餐或過度疲勞后發生,夜間多見,疼痛為突發性,右上腹多見,也可見于上腹部正中或劍突下,陣發性加劇。疼痛可放射至右肩部、右肩胛下角或右腰部,少數病人可放射至左肩部。70%~90%的病人可有惡心和嘔吐;80%左右的病人出現寒戰、發熱;25%左右的病人合并黃疸。嚴重感染時可出現休克。
2015-12-08 08:27
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,你的情況建議服用金錢草口服液治療,注意不吃雞蛋。
2015-12-08 02:30
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這情況還是應該積極調整飲食較好,考慮如果急性的情況下,建議應該考慮選擇手術的情況,注意休息好的,加強營養的
2015-12-08 01:33
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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妊娠合并急性膽囊炎病因1.膽汁淤積90%以上的膽汁淤積由結石嵌頓引起。結石可引起膽囊出口梗阻、膽囊內壓增高、膽囊壁血運不良、發生缺血性壞死。淤積的膽汁可刺激膽囊壁,引起化學性炎癥,如胰液反流、胰消化酶浸蝕膽囊壁,引起急性膽囊炎。2.細菌感染由于膽汁淤積,細菌可繁殖,經血流、淋巴或膽道逆行進入膽囊,引起感染。感染源以革蘭陰性桿菌為主,70%為大腸桿菌,其次為葡萄球菌、變形桿菌等。3.妊娠的影響妊娠期雌、孕激素大量增加,膽囊壁肌層肥厚,膽囊平滑肌松弛,膽囊收縮力下降,膽囊容量增大2倍,膽囊排空延遲。加之膽汁中膽固醇含量增高,膽固醇和膽鹽的比例改變,膽汁黏稠度增加,因此易發生膽囊炎。妊娠子宮增大壓迫膽囊也可引起膽囊炎。急性膽囊炎可單獨存在或為急性化膿性膽管炎的一部分。急性膽囊炎由膽道結石梗阻膽囊管引起。膽總管結石或膽道蛔蟲常是急性化膿性膽管炎的病因。
2015-12-07 13:11
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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妊娠合并急性膽囊炎臨床表現與非孕期基本相同。一般為飽餐或過度疲勞后發生,夜間多見,疼痛為突發性右上腹多見,也可見于上腹部正中或劍突下,陣發性加劇。疼痛可放射至右肩部右肩胛下角或右腰部,少數病人可放射至左肩部。大部分病人可有惡心和嘔吐,可有寒戰、發熱,25%左右的病人合并黃疸。嚴重感染時可出現休克。右上腹壓痛明顯,右季肋下可觸及腫大的膽囊,并發腹膜炎時可有腹肌緊張和反跳痛,部分病人墨菲征陽性。妊娠晚期由于增大的子宮掩蓋,腹部體征可不明顯,易誤診、漏診,因而可能發生壞死、穿孔或膽汁性腹膜炎。發熱、疼痛可能引起胎兒窘迫、誘發宮縮而引起流產、早產。
2015-12-07 09:57
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