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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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外陰長小肉芽且逐漸變大可能是由多種原因引起的,如尖銳濕疣、假性濕疣、外陰炎、外陰濕疹、外陰腫瘤等。 1.尖銳濕疣:由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,多通過性接觸傳播。表現為外陰部的菜花狀、雞冠狀疣體。治療常采用激光、冷凍、電灼等物理方法去除疣體,同時可配合抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋、干擾素等。 2.假性濕疣:多由局部炎癥刺激導致,疣體一般對稱分布,呈魚籽狀或絨毛狀。通常無需特殊治療,若有炎癥需積極治療炎癥。 3.外陰炎:炎癥刺激可導致局部組織增生。需保持外陰清潔,使用抗生素軟膏如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等。 4.外陰濕疹:與過敏、遺傳等因素有關,可出現紅斑、丘疹、水皰等,嚴重時可形成肉芽。治療包括外用糖皮質激素軟膏如糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏,以及口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪。 5.外陰腫瘤:較為少見,可表現為腫物逐漸增大。治療方法取決于腫瘤的性質、分期等,可能包括手術、放療、化療等。 外陰出現小肉芽且逐漸增大應引起重視,及時到正規醫院婦科就診,進行相關檢查,明確診斷后采取針對性治療。
2024-12-16 14:46
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!首先祝你早日恢復健康!以下我來給你談談“尖銳濕疣”的問題。“尖銳濕疣”由人乳頭瘤病毒引起,可通過性行為傳染至對方,故系性傳播性疾病之一,發病率僅于淋病占第二位,為門疹常見病之一。1)病因1.傳染源--人乳頭瘤病毒的患者或病毒攜帶者。2.傳播途徑--主要是通過性交的方式進行傳播。3.易感人群--人群對這種病毒普遍易感。2)癥狀好發于外生殖器、肛門附近皮膚粘膜濕潤處。如男性龜頭、包皮內板、女性外陰、宮頸、陰道、尿道口等,在包皮過長或白帶多者更易促使發病,初為粟粒大淡紅色贅生物,后漸增大,數目增多,柔軟,可呈乳頭狀,蕈狀、菜花狀突起,大的疣易繼發感染、糜爛、化膿、出血、惡臭味,自覺瘙癢或疼痛,婦女在妊娠期增長更快,可能與女性激素增多有關,生殖器的疣少數可轉變成鱗狀細胞癌、原位癌等。3)檢查根據病史和典型的臨床癥狀即可確定診斷。目前臨床試驗多用醋酸試驗,醋酸白試驗陽性對尖銳濕疣診斷有較為重要的意義。1.醋酸白試驗--將3--5%醋酸液涂抹或敷貼在可疑的損害上,外陰和陰莖損害在3--5分鐘后變白,宮頸損害在1分鐘內變白,而肛周損害可能需要15分鐘,應用放大鏡或陰道鏡可更清楚顯示醋酸白損害,典型的醋酸白損害呈圓形增厚區,邊界清楚,色澤雪白、有光澤,邊緣稍隆起。2.女性假性濕疣--本病常易誤診為尖銳濕疣,診斷時宜慎重。此病為一良性乳頭瘤病,不屬于性傳播疾病,無傳染性,在20--30歲婦女的小陰唇內側見多數1--2毫米光滑丘疹,群集但不互相融合,似魚子狀或小息肉狀,有時癢,可能由于生理變異或陰道白色念珠菌致使白帶增多刺激所致。4)治療目前治療方法甚多,常用的歸納如下:1.足葉草脂外用--此系國外治療本病的主要藥物。但因價格貴,破壞性大,有毒性,故國外未大范圍應用。2.高能治療--國內常用的有冷凍療法、Co2激光,高頻刀等,但如組織破壞不足易復發,但破壞過度又形成潰瘍疤痕。操作時宜小心。3.手術--局麻下用利匙刮除疣組織。4.腐蝕劑外用--30--50%三氯醋酸、五妙水仙膏等。5.抗癌藥:①5-氟脲嘧啶制成5%霜劑或軟膏。②2.5%的5-氟脲嘧啶注射液局部注射。③平陽霉素--10毫克溶于1%普魯卡因2ml中局部注射。6.抗病毒藥--5%酞丁胺霜,0.25%皰疹凈軟膏外用。7.免疫療法--干擾素局部注射或外用。5)中醫在漫長的實踐中發現了很多有效的中藥外洗方和一些有效的中藥制劑。以下介紹幾則中醫驗方,供你選用:1.外用熏洗取樸硝100克,馬齒莧60克,枯礬30克。煎水熏洗,每日1--2次,每次20分鐘。熏洗后以青黛散合六一散混合撒疣體上,保持干燥清潔。2.鴉膽子油外涂用鴉膽子一份,搗爛得鴉膽子油,因其具有清熱解毒,點灼疣體的功能。若疣體小者點涂患處,或用鴉膽子仁一份,花生油三份,浸泡半月后,涂于患處。3.水晶膏外涂取水晶膏直接涂于患處,每日1次,連用3--5天。水晶膏是中醫的傳統外用藥,它是以生石灰和糯米調成的膏藥,具有點灼疣體的作用。4.木賊草膏用木賊草200克,水煎后濾出液再加熱濃縮成糊狀,將紗布條在藥液中浸泡2天后取出敷于患處,每日3次。現代研究證明,木賊草具有良好的抗病毒作用,它已被廣泛應用于扁平疣、尋常疣及尖銳濕疣的治療中。5.坐浴方取明礬、白鮮皮、黃芩、板藍根各30克,蛇床子、川椒、地膚子、芙蓉花各15克,上藥用紗布包,加水煎至2000毫升,濾渣,降溫至40℃,坐浴。本方適用于女性尖銳濕疣或男性尖銳濕疣范圍廣泛者。6.復方粉霜用粉霜、輕粉、黃柏、生甘草各6克,密陀僧、老黃丹各9克,冰片5克組成。研細末,以凡士林調成25%軟膏,以之點涂患處。7.中藥外用劑取西胡椒30克,薄荷水5克,五倍子20克,共研細末,過100目篩備用。用時取少許藥粉敷患處,用手揉搓片刻,局部有麻涼、蟄痛等感覺,其程度因人而異,一般持續15--60分鐘,每日用藥數次。8.疣靈擦劑用板藍根、苦參、生香附、木賊草、露蜂房各250克,陳醋500毫升。使用方法:將上藥置容器內,加水5000毫升,煮1小時,去渣過濾,得澄清液2000毫升,兌入陳醋,即成;分裝,每瓶50毫升,密封避光備用;用時,先用棉簽將疣體及其周圍正常皮膚擦干,用0.18新潔爾滅溶液消毒,然后將藥液涂于疣體上,待干。每日3次,2周為1療程以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-12-08 07:03
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