夜間交替鼻塞伴痰多的原因及治療方法
夜間側臥時交替性鼻塞,睡一段時間后感覺有痰堆積在嗓子里,睡一會兒就需要吐痰,凌晨時狀況最差。痰稀、有一點黏,半夜時一般呈微黃色,起床時黃色較明顯,偶爾有幾次還夾有血絲。白天較正常,主要癥狀是早起時經常鼻孔不透氣,有黃色粘痰較難清除,感覺有鼻涕不容易濞出來,欲吸氣清除而后快,早飯后漸漸好轉。白天疲倦、吃辛辣事物后會明顯感覺不透氣,休息良好、運動或集中精力(如緊張、工作繁忙、玩游戲)時呼吸則明顯順暢。性格內向,不愛說話,自卑、孤癖、易怒、有自閉傾向,思想壓力較大。身體抵抗力較差,痰多,常有一側鼻孔透氣差,不咳嗽,一般小便呈黃色,大便有點稀。不抽煙,偶爾飲酒,自發病以來,腥、辣、涼性食物很少吃。食欲一般,體重減輕,曾經的治療情況和效果:06年春在遼寧讀書時天氣驟然變化生病,癥狀為劇烈咳嗽,發燒,打噴嚏,渾身乏力,去醫院診斷為感冒(當時流感盛行),但病后的大半年時間總感覺胸悶,夜間咳嗽,去醫院檢查并無大礙。至此以后,呼吸道一直有問題。07年開始呼吸道常發炎,早上起床時喉嚨有黃色粘痰,鼻粘膜經常充血導致鼻塞,期間主要用消炎藥,抗生素類治療,情況時好時壞。08年到深圳以來常感覺鼻塞、夜間痰多,幾次感覺嚴重時去醫院就診,診斷結果大都是咽炎、鼻炎、支氣管炎等,大夫讓我不必太擔心。期間去過多家醫院,嘗試過不少西藥及中藥方劑總感覺治不對癥,情況一直無明顯好轉。最近在內科被診斷為腦神經衰弱,即神經管能癥(焦慮型),服用中藥安神利咽湯和西藥蘇樂安定、舒比利、谷維素等精神類藥物治療五個星期,咽喉有所好轉,同時感覺疲倦、嗜睡。中秋節時突然停藥導致連續失眠,情緒波動大等反應,現在感覺很迷茫。。。不知道治療的方向是否正確鼻部CT報告:雙側上頜竇、篩竇、蝶竇、額竇氣化良好,竇腔密度均勻,未發現積液、黏膜肥厚與腫塊影。骨性竇壁骨質完整。鼻中隔偏曲,右下鼻甲肥大。竇后脂肪墊存在,無侵蝕變窄現象,翼腭窩區無腫塊。所示鼻咽腔對稱,咽隱窩無狹窄,咽旁間隙無異常發現。鼻部X射線報告:左側上額竇竇腔模糊,竇壁黏膜增厚,各壁骨質結構未見異常。額竇清晰透亮。前組篩竇未見異常。胸部CT報告:肺窗、雙肺內未見異常密度區;肺紋理均勻、走行規則,氣管,支氣管通暢,未見狹窄;雙肺透過度正常,葉間裂無移位。縱隔寬;胸廓形態、密度未見異常;肺門未見增大,縱隔內未見增加淋巴結影;心臟及大血管形態、密度未見異常;未見胸水征。骨窗;雙側肋骨、胸椎未見骨折征象。胸部DR報告:胸廓對稱,骨質結構完整。兩側肺野清晰,肺紋理走向規則,未見實質性病變。雙肺門影不濃,縱隔不寬,心影大小形態未見異常。雙側膈面光滑,肋膈角銳利。血檢中間細胞,紅細胞血紅蛋白有點偏高
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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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夜間側臥交替性鼻塞,晨起有黃痰,病情反復,檢查結果多樣,治療效果不佳。涉及鼻部、胸部問題,還伴有神經衰弱,需綜合分析,包括病因、癥狀、檢查、治療和預防等。 1.病因:可能是鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等鼻部結構異常,也可能與環境變化、自身免疫力低、不良生活習慣有關。 2.癥狀:主要表現為鼻塞、痰多,夜間和晨起加重,還可能有疲倦、情緒波動等。 3.檢查:鼻部 CT、X 射線及胸部 CT、DR 等檢查有助于明確病情。 4.治療:可使用生理性海鹽水噴鼻改善鼻腔環境,口服氯雷他定緩解過敏癥狀,應用阿莫西林等抗生素控制感染。也可考慮中醫調理。 5.預防:保持鼻腔清潔,避免接觸過敏原,增強體質,規律作息,均衡飲食。 患者應積極配合治療,調整心態,注意生活中的細節,定期復查,以促進病情恢復。
2024-12-16 08:49
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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神經官能癥就是有軀體癥狀的神經緊張,你的癥狀看起來是有點這樣的表現,你的病情其實并不是很重,不至于導致失眠的,有些過于關注自己身體,精神緊張,就導致這種神經官能癥你現在既然已經經過規范性的全面檢查和治療,也沒有什么大不了的疾病,有些疾病是慢性的,想要它完全痊愈有時候還真是要找對醫生,既然治療只能到這個地步,不妨放一放,全心投入到學習和事業中,轉移注意力,神經官能癥也會不治自愈
2015-12-08 07:02
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您好:您提到最近半個月昏昏欲睡/記憶力下降/沒有力氣/身心疲憊等,和神經衰弱表現(精神貧乏、腦力遲鈍、思維減退、注意力難以集中或難以穩定、記憶困難、體力勞動后虛弱和貧乏)等很相似,初步判定您可能有神經衰弱的傾向。建議您平常放松心情、適時舒緩壓力、多吃些減壓的食物,多去戶外走動走動,多和朋友進行溝通,對您的癥狀會有很大的幫助。您的情況并不嚴重,只是輕微的癥狀表現,希望您及時調解。如果有什么疑問和需要,可嘗試與咨詢師進行溝通。祝好!
2015-12-08 03:16
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回答2
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宋錦華
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
內科
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上述情況是神經官能癥伴有鼻炎建議注意休息,避免精神緊張,放松心情,藥物方面可以給與谷維素片。靈芝膠囊。鼻炎寧顆粒口服治療,也可以去醫院的耳鼻喉科和精神心理科檢查治療
2015-12-08 03:03
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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您好:根據你敘述的癥狀,你這好象還是有神經官能癥的現象的,本病與個體神經系統功能減弱與不健全的性格特征有關,精神刺激與心理打擊常常是誘因,與遺傳因素也有關系。你可以吃點柏子養心丸加點谷維素和維生素B1,期間要多飲水,多吃新鮮水果蔬菜,不要吃辛辣油膩刺激性的食物,自己要調節好心情,注意參加體育鍛煉,可以早跑步、晚散步來增加身體得抵抗力,要勞逸結合不要熬夜,祝你早日康復。
2015-12-07 23:11
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