右上腹悶脹兩月，膽囊大且收縮差原因？
右上腹悶脹快倆月了久彎腰和飯后明顯偶爾悶疼檢查結果:肝功急查:結合膽紅素6.2（參考值0-5）總蛋白白蛋白球蛋白略高于參考值腹部彩超:中重度脂肪肝高張力膽囊（大小約7.7*4.4cm膽囊形態飽滿壁欠光滑腔內無回聲肝外膽管未見明顯擴張）脂餐試驗:膽囊收縮功能欠佳胃鏡顯示有輕度淺表胃炎胰膽管成像MRCP檢查文字報告是:未見明顯增粗狹阻征象但片子上顯示膽囊體積大且形狀圓頭孢克肟片開了4盒消炎利膽片開了5瓶其中頭孢克肟片已經吃完了消炎利膽片還在吃吃藥頭三四天效果顯著后來效果就不明顯了麻煩大夫幫我看看是什么部為何膽囊這么大且收縮功能不佳會不會是由于別的器官的病變造成的（因為各項檢查報告上都沒有提到發現結石或者腫瘤不應該造成梗阻呀）？
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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右上腹悶脹近兩個月，檢查發現中重度脂肪肝、高張力膽囊、膽囊收縮功能欠佳等。膽囊增大且收縮功能不好可能由多種原因引起，如膽囊炎癥、膽囊結石前期、膽囊腺肌癥、膽囊腫瘤、其他器官病變壓迫等。 1. 膽囊炎癥：炎癥刺激可導致膽囊壁水腫、增厚，影響收縮功能。治療以抗炎為主，常用藥物有阿莫西林、甲硝唑、頭孢呋辛等。 2. 膽囊結石前期：雖未形成明顯結石，但膽汁成分改變等可能影響膽囊功能。 3. 膽囊腺肌癥：膽囊壁增生增厚，使膽囊形態和功能異常。 4. 膽囊腫瘤：早期可能未形成明顯梗阻和結石，但會影響膽囊功能。 5. 其他器官病變壓迫：如周圍器官的腫物壓迫膽囊，影響其正常功能。 總之，需要綜合各項檢查結果及癥狀進一步明確病因。建議定期復查，遵循醫囑治療，同時注意飲食清淡，避免油膩食物。
2024-12-15 20:39
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