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            咽部至胃部不適伴胃脹胃痛等癥狀如何處理

            慢性胃炎

            咽部至胃部有異物感,胃脹,胃痛,餓時(shí)感覺(jué)更明顯,飯后癥狀減輕,老感覺(jué)有痰.食物反流很少.精神,飲食,睡眠,大小便正常,飯前有不想吃的感覺(jué).一月前發(fā)病,喝酒抽煙引起.

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              全科

              咽部至胃部有異物感、胃脹、胃痛等癥狀,可能由多種原因引起,如胃炎、胃食管反流病、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、消化不良等。 1.胃炎:胃黏膜的炎癥,可由飲食不當(dāng)、藥物刺激、幽門(mén)螺桿菌感染等引起。癥狀包括上腹部疼痛、腹脹、惡心等。治療上需去除病因,如停用刺激性藥物,根除幽門(mén)螺桿菌,使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。 2.胃食管反流病:胃酸反流至食管導(dǎo)致。常見(jiàn)癥狀有燒心、反流、胸痛等。治療包括改變生活方式,如抬高床頭、避免睡前進(jìn)食,使用抑酸藥如奧美拉唑,促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。 3.胃潰瘍:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。表現(xiàn)為周期性上腹痛、餐后加重等。治療以抑酸、保護(hù)胃黏膜為主,可選用雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 4.十二指腸潰瘍:多在空腹時(shí)疼痛,進(jìn)食后緩解。與胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染等有關(guān)。治療方法類(lèi)似胃潰瘍,藥物如法莫替丁。 5.消化不良:胃腸功能紊亂所致。常有上腹部飽脹、噯氣等。可通過(guò)調(diào)整飲食、服用助消化藥如健胃消食片來(lái)改善。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

              2024-12-16 12:41
            • 回答4

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              你好,食管炎因?yàn)轲つ挪煌潭人[,隆起顯示多發(fā)顆粒狀息肉改變或稱(chēng)“汽泡征”為與早期食管癌鑒別的重要征象.一般治療飲食宜少量多餐,不宜過(guò)飽;忌煙,酒,咖啡,巧克力,酸食和過(guò)多脂肪;避免餐后即平臥;臥時(shí)床頭抬高20~30cm,褲帶不宜束得過(guò)緊,避免各種引起腹壓過(guò)高狀態(tài).

              2015-12-08 07:02
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你好,根據(jù)你所描述的情況,是屬于食管炎的表現(xiàn),下面是我的建議.對(duì)于食管炎,可以試試下面的中成藥;(1)開(kāi)胸順氣丸:每次3—9g,一日1—2次,溫開(kāi)水送服.  (2)寬胸利膈丸:大蜜丸每次1丸,或水丸每次6g,均為一日2次,溫開(kāi)水送服,小兒酌減.  (3)氣滯胃痛片沖劑:每次1袋,一日2—3次,開(kāi)水沖化服.

              2015-12-08 04:17
            • 回答2

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              全科

              食管炎的治療,治療護(hù)理  治療原則是減少胃內(nèi)容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能.  (1)減少反流:由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時(shí),所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除.囑病人睡前不再進(jìn)食,晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長(zhǎng),大于3小時(shí).每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進(jìn)食物排空.另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng).  (2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱,雷尼替丁,能抑制,減少胃酸分泌.也可用洛賽克20mg每晚一次.另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激.  (3)改善食管下段括約肌的功能:餐前15~30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流.也可用西沙比剎(Cespside)這種新胃腸動(dòng)力藥.  (4)一般護(hù)理:本病一般預(yù)后良好.護(hù)士應(yīng)幫助病人了解此病,使病人在平時(shí)生活中注意飲食及生活習(xí)慣.以減少?gòu)?fù)發(fā),減輕癥狀.  反流性食道炎是因食道與胃連接部防反流機(jī)構(gòu)障礙而引起的胃或腸內(nèi)容物反流入食道,從而引起食管炎癥的病變.中醫(yī)認(rèn)為本病多因情志不暢,飲食失調(diào),勞累過(guò)度而發(fā)病.  中醫(yī)對(duì)于反流性食道炎通常采取辨證施治的方法,根據(jù)中醫(yī)理論將反流性食道炎分為以下幾種類(lèi)型:  情志不暢型癥見(jiàn)胸骨后痛或燒灼,每因情志不暢而誘發(fā)或加重,胃脘及脅脹痛,反酸,食欲不振等.治療采取疏肝理氣,和胃降逆的方法,方選柴胡疏肝散加減:柴胡6克,白芍15克,烏賊骨15克,郁金,元胡,制香附,蘇梗,半夏,枳殼各10克,甘草5克.  肝郁化熱型癥見(jiàn)胸骨后痛或燒灼樣疼痛,反酸噯氣,性情急躁易怒,頭面燥熱,口干口苦,多飲,大便干結(jié),舌紅.可采用疏肝清熱,和胃降逆治法,方選丹梔逍遙散加減:丹皮,梔子,大黃,花粉,白芍各10克,柴胡6克,生地瓜蔞各20克,石決明30克,竹茹12克.  脾虛氣滯型癥見(jiàn)劍突下或胸骨后隱隱燒灼,胃脘脹滿(mǎn),食欲減退,反酸或泛吐清水,大便不調(diào)等.治療采用健脾理氣,溫胃降逆的丁香柿蒂散加減:丁香3克,柿蒂20克,白術(shù),元胡,生姜各10克,黨參,茯苓,蘇梗各15克,半夏12克.  氣虛血瘀型癥見(jiàn)吞咽困難,胸骨后疼痛,神疲乏力,面色無(wú)華,形體消瘦,舌淡暗,舌邊有瘀點(diǎn).以益氣養(yǎng)陰,化瘀散結(jié)為治法,方選啟隔散加減:丹參,茯苓,太子參各20克,浙貝母15克,荷葉,蒂各15克,當(dāng)歸,郁金各12克,三七粉3克,桃仁10克,元胡10克.  脾虛胃熱型癥見(jiàn)劍突下灼熱,胃脘隱痛脹悶,納呆,反酸,欲吐清水,噯氣等.以健脾益氣,清胃降逆為治法,方選半夏瀉心湯加減:黨參,半夏,黃芩,元胡,大棗各10克,干姜,黃連,炙甘草各5克,烏賊骨20克,茯苓15克.  反流性食道炎患者餐后應(yīng)盡量保持直立位或軀干直立,還應(yīng)注意減輕腹壓,避免劇烈的活動(dòng),不要穿緊身衣和束腰帶.睡前少進(jìn)熱茶或飲料,戒煙,平時(shí)限制酒和酸性刺激性食物及糖,巧克力,咖啡等食品.  對(duì)于較嚴(yán)重的反流性食道炎,可以配合西藥進(jìn)行治療,經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療無(wú)效者,可考慮手術(shù)治療.總之,調(diào)情志,適寒溫,配合適當(dāng)?shù)闹委?就能達(dá)到治愈疾病的目的.慢性胃炎的藥膳療法  藥膳是在中醫(yī)藥學(xué)理論指導(dǎo)下,采用天然藥物與日常食物,尤其是具有藥用價(jià)值的食物,按一定配伍規(guī)則合理配制,烹制成即美味可口,又有一定療效和養(yǎng)生作用的特殊膳食.其藥性,食性兼而取之,二者相輔相成地發(fā)揮著藥物和食物綜合作用,慢性淺表性胃炎臨床上多有食欲不振,納少等消化不良癥狀,且本病反復(fù)發(fā)作,長(zhǎng)期服藥又極易敗傷胃氣,因而施用藥膳治療本病尤為適宜,不僅可以祛病療疾,而且可收“淡食以養(yǎng)胃”之功,一舉兩得.慢性淺表性胃炎常用藥膳療法有如下幾種:  (1)白術(shù)豬肚粥:  白術(shù)30g,豬肚1只,粳米60g,生姜少許.  將豬肚洗凈切成小片,同白術(shù),生姜加水1000ml,煎煮取汁約600ml,再加粳米同煮成粥,早晚2次分服.  用于慢性淺表性胃炎之脾胃虛弱的食欲不振.脘腹作脹,大便滯下等癥.  (2)豆勞饅頭  白豆蔻15g,面粉1000g,酵母50g.  將白豆蔻研為細(xì)末,待面粉發(fā)酵后,一起加入制成饅頭.  脾胃氣滯的脘腹脹痛,食欲不振或胃脘冷痛,惡心嘔吐等.  (3)曲末粥  神曲10~15g,粳米30~60g.  先將神曲搗碎,加水2000ml取汁,煎至1000ml取汁,再加入粳米煮成稀粥,分早晚2次溫服.  脾胃虛弱的,食欲不振,食積難消,噯腐吞酸,脘悶腹脹等癥.  (4)陳皮雞  陳皮20g,香附15g,雞肉60g,蔥白10莖,生姜6g,調(diào)味品適量.  ①擇嫩公雞肉洗凈,切小塊備用.②將陳皮洗凈,醋炒香附,放入砂鍋中煎取藥汁200ml,將生姜切如米粒狀,蔥白切碎.③將雞肉先用熱油鍋炒.兌入藥汁,加適量清水;先以火煮沸,再以文火燜至藥汁干涸,放姜粒,蔥白,料酒,味精,醬油,炒拌而成,以佛手酒50ml送服,日一次連吃3―5日.  用于慢性淺表性胃炎之脾胃虛弱,脾胃不和,腸胃氣滯證,癥見(jiàn)脘脅脹痛,食少不化噯氣,惡心,舌苔白膩.  (5)甘松粥  甘松5g,粳米50g.  先煎甘松取汁,另將粳米煮成稀粥后,入甘松汁,稍煮一二,沸即可,分早晚二次空腹服.  適用于氣悶胸痛,脘腹脹滿(mǎn),食欲不振,胃寒呃逆,嘔吐諸癥.  (6)玉竹粥  鮮玉竹30―60g,粳米60g,冰糖少許.  先將鮮玉竹洗凈,除去根須,切碎,加水1000ml,煎取濃汁約500ml,再加粳米煮為稀粥,和少許冰糖即可,每日分3―4次分服.  適用于胃火熾盛或陰虛內(nèi)熱消谷善饑之胃炎患者.  (7)石斛花生  鮮石斛30g,花生仁50g.  先用石斛煎水,再加入花生同煮,至花生熟,水燜干為度,平時(shí)嚼服花生.  胃陰不足的胃脘灼痛,食欲不振,大便秘結(jié).  (8)玉竹燜鴨  玉竹50g,沙參50g,老鴨1只,生姜,大蔥,味精,食鹽等調(diào)味品各適量.  ①將老鴨宰殺后,除去毛和內(nèi)臟,洗凈,放砂鍋內(nèi);將沙參,玉竹放入,加清水適量.②先以武火煮沸,再用文火燜煮1小時(shí)以上,至鴨肉扒爛為止.③去藥渣,放入調(diào)味品,再燒湯.④溫服,吃肉喝湯及佐餐食物.  慢性胃炎之胃陰不足證,胃脘隱痛,口干咽燥,大便秘結(jié)等.  (9)椒面餅  蜀椒6g,白面粉60g,蔥白莖.  ①將蜀椒去閉口者,去椒目,焙干研末,與面粉拌和,加水揉成小餅狀.②將水燒沸,下椒面餅,煮熟后,放入蔥白,并加味精,香油,精鹽等調(diào)味.吃面餅喝湯.  適用于寒凝氣滯之胃脘冷痛,脹悶不舒,食欲不振等癥.

              2015-12-07 23:24
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好!你的情況是食管炎和慢性胃炎,服用奧美拉唑,阿莫西林,克拉霉素等藥物難以湊效.祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,見(jiàn)效快,療效確切,治愈后不復(fù)發(fā);這些傳統(tǒng)中藥組方獨(dú)到,能夠直擊病灶,祛除病邪,促進(jìn)粘膜再生修復(fù),同時(shí)可有效改善和消除胃脹,胃痛等癥狀希望你正確的治療,早日康復(fù)!

              2015-12-07 13:25
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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            鄧高里

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            預(yù)約掛號(hào)
            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門(mén)失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類(lèi)脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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