竇性心動過緩,心跳最慢 35 平均 50,無不適,要裝起搏器嗎?
現查出來有竇性心動過緩病狀,背24小時心電圖后查出來心跳最緩時為35,平均50,除此外并無其心慌、氣促、心悸等癥狀,想問下如果這樣需要安裝心臟起搏器嗎?如果不安裝需要配合怎樣的藥物治療請問竇性心動過緩怎么辦?
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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竇性心動過緩是指竇性心律每分鐘低于 60 次,其發生可能與生理因素、心臟疾病、藥物影響、內分泌疾病、神經系統疾病等有關。對于您的情況,是否需要安裝起搏器,需綜合多方面因素判斷,同時也可考慮藥物治療。 1. 生理因素:常見于運動員、睡眠狀態等。一般無需特殊治療,定期復查心電圖即可。 2. 心臟疾病:如心肌病、心肌炎等,可能導致竇房結功能障礙。需針對原發病治療,如使用改善心肌代謝的藥物輔酶 Q10 等。 3. 藥物影響:某些降壓藥、抗心律失常藥等可能引起心動過緩。必要時調整用藥。 4. 內分泌疾病:甲狀腺功能減退等,需治療原發病,補充甲狀腺素。 5. 神經系統疾病:顱內壓增高等可影響心率。積極治療神經系統疾病。 總之,竇性心動過緩的治療方法需根據具體病因和病情來確定。建議到正規醫院心內科就診,完善相關檢查,以便制定個體化的治療方案。
2024-12-16 06:22
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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成年人竇性心律的頻率低于60次/分,稱為竇性心動過緩,竇性心動過緩常見于健康的青年人,運動員與睡眠狀態.其他原因包括顱內疾患,嚴重缺氧,低溫,甲狀腺功能減退,阻塞性黃疸及竇房結病變等,一般無癥狀的竇性心動過緩通常無需治療
2015-12-08 12:28
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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1)竇性心動過緩如心率不低于每分鐘50次,無癥狀者,無需治療。(2)如心率低于每分鐘50次,且出現癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素),或可考慮安裝起搏器。(3)顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現暈厥者應安裝人工心臟起搏器。(4)原發病治療。(5)對癥、支持治療。2.一般治療(1)對竇性心動過緩者均應注意尋找病因,大多數竇性心動過緩無重要的臨床意義,不必治療。(2)在器質性心臟病(尤其是急性心肌梗死)患者,由于心率很慢可使心排血量明顯下降而影響心、腦、腎等重要臟器的血液供應,癥狀明顯,此時應使用阿托品(注射或口服),甚至可用異丙腎上腺素靜脈滴注,以提高心率。亦可口服氨茶堿。(3)對竇房結功能受損所致的嚴重竇性心動過緩的患者,心率很慢、癥狀明顯,甚至有暈厥發生、藥物治療效果欠佳者,需要安裝永久性人工心臟起搏器,以防突然出現竇性停搏。(4)對器質心臟病伴發竇性心動過緩又合并竇性停搏或較持久反復發作竇房阻滯而又不出現逸搏心律、發生過暈厥或阿-斯綜合征、藥物治療無效者,應安裝永久性人工心臟起搏器。(5)由顱內壓增高、藥物、膽管阻塞等所致的竇性心動過緩應首先治療病因,結合心率緩慢程度以及是否引起心排血量的減少等情況。適當采用提高心率的藥物。
2015-12-08 10:44
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