肺癌晚期患者出現頭腦糊涂、興奮、難以入睡的情況，可能是由腫瘤腦轉移、電解質紊亂、藥物副作用、心理因素、身體疼痛等原因引起。 1.腫瘤腦轉移：肺癌細胞轉移到腦部，可能影響大腦功能，導致精神異常和睡眠障礙。需要通過頭顱磁共振成像（MRI）等檢查明確，治療可能包括放療、靶向治療等。 2.電解質紊亂：晚期肺癌患者可能因進食不佳、代謝異常等出現電解質失衡，如低鈉、低鉀等，影響神經系統功能。通過血液檢查可確診，治療需補充相應電解質。 3.藥物副作用：某些抗癌藥物或其他治療藥物可能產生神經系統副作用。醫生會根據情況調整用藥。 4.心理因素：對疾病的恐懼、焦慮等不良情緒可能影響睡眠。需要心理疏導和家人的關愛支持。 5.身體疼痛：晚期肺癌可能伴有疼痛，影響睡眠。可使用鎮痛藥物，如布洛芬、曲馬多、嗎啡等，但需遵醫囑。 對于肺癌晚期患者出現的這些癥狀，建議及時就醫，醫生會綜合評估患者的情況，采取針對性的治療措施，以提高患者的生活質量。同時，家人也要給予患者更多的關心和照顧。

您好，患者的這種情況考慮是老年癡呆癥的表現，建議到當地醫院神經內科確診治療！