12歲女孩脖子稍斜近期明顯該如何治
12歲女孩脖子稍有點(diǎn)斜,以前看不來(lái),最近照了張照片有點(diǎn)明顯,怎么治療?
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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12歲女孩脖子稍斜且近期明顯,可能由不良姿勢(shì)、頸部肌肉問(wèn)題、頸椎病變、斜視、先天性肌性斜頸等引起。治療方法包括糾正姿勢(shì)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.不良姿勢(shì):長(zhǎng)期低頭或坐姿不正可能導(dǎo)致。應(yīng)糾正不良姿勢(shì),保持頸部正直,定時(shí)活動(dòng)頸部。 2.頸部肌肉問(wèn)題:如肌肉緊張或痙攣。可通過(guò)按摩、熱敷、針灸等物理治療緩解。 3.頸椎病變:如頸椎側(cè)彎等。需要進(jìn)行頸椎影像學(xué)檢查,輕度的可佩戴支具,嚴(yán)重的可能要手術(shù)。 4.斜視:眼睛問(wèn)題引起的代償性斜頸。要先治療斜視,可能包括配鏡或手術(shù)。 5.先天性肌性斜頸:多因胸鎖乳突肌攣縮。早期可手法按摩,后期可能需手術(shù)松解。 總之,對(duì)于脖子稍斜的情況,應(yīng)先明確原因,再選擇合適的治療方法。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-01-09 10:34
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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非手術(shù)治療 對(duì)于半歲以內(nèi)的患兒,采取非手術(shù)治療均可獲得滿意的療效。因此,一旦作出診斷,應(yīng)盡早治療。非手術(shù)治療的方法包括局部熱敷、按摩、臥床固定和手法牽引。手法牽引的具體方法為:由母親將患兒平臥于膝上,使患兒頸部后伸,母親用左手輕輕按住患兒胸廓,右手握住頭頸部,將患兒臉部盡量旋向患側(cè),枕部旋向健側(cè)肩峰,操作過(guò)程中手法應(yīng)輕柔,使攣縮的胸鎖乳突肌得到較大的牽伸。患兒臥床時(shí),取仰臥位,用小砂袋固定頭部于臉面部向患側(cè),枕部向健側(cè)位。手術(shù)治療 1、手術(shù)適應(yīng)癥及禁忌癥: (1)適用于半周歲以上保守治療無(wú)效者; (2)12歲以下斜頸畸形明顯者; (3)12歲以上如面部畸形不嚴(yán)重也可考慮手術(shù)治療; (4)對(duì)于成年人,因畸形已存在多年,術(shù)后不僅面部畸形將更加明顯,且視力也因不適應(yīng)術(shù)后的新體位而發(fā)生改變,故多不宜施行手術(shù)。 2、主要有以下幾種手術(shù)方法; (1)胸鎖乳突肌切斷術(shù)為較常用的手術(shù)方法之一。在鎖骨上作橫切口,顯露胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭,附著點(diǎn)上方分別予以切斷,并松解周圍筋膜組織,術(shù)中應(yīng)注意避免損傷頸動(dòng)、靜脈和神經(jīng)。 (2)胸鎖乳突肌部分切除術(shù)對(duì)于頸部包塊明顯者,可對(duì)胸鎖乳突肌之腫塊段予以切除。 (3)胸鎖乳突肌全切除術(shù)對(duì)于青少年患者,若整個(gè)胸鎖乳突肌瘢痕化,可將之整段切除。 (4)胸鎖乳突肌延長(zhǎng)術(shù)即將胸鎖乳突肌鎖骨頭切斷、胸骨頭行“Z”形延長(zhǎng)。此手術(shù)優(yōu)點(diǎn): ①矯正頭頸歪斜,恢復(fù)頸部正常活動(dòng)功能; ②不破壞正常頸三角體表形態(tài),避免了其他手術(shù)方法使頸部遺留凹陷畸形或不正常的平坦畸形,使頸部美觀對(duì)稱。 (5)胸鎖乳突肌上、下端聯(lián)合松解加成形術(shù) Ferkel等認(rèn)為年齡較大患兒或其他手術(shù)失敗者可采用此手術(shù)。方法為將胸鎖乳突肌乳突側(cè)及鎖骨頭側(cè)完全切斷,胸骨頭側(cè)行“Z”形延長(zhǎng)。 3、術(shù)后處理斜頸畸形嚴(yán)重者及不合作的患兒術(shù)后需以頭-頸-胸石膏矯正以維持患兒體位。保守治療 小兒斜頸是一種比較常見(jiàn)的小兒頭頸部先天性疾病,該病在早期進(jìn)行正確有效的非手術(shù)治療,大多數(shù)患兒可以完全得以治愈。 1.越早越好。年輕的爸爸媽媽在小寶寶出生以后,一定要注意觀察,如果他的頭總是偏向一側(cè),必須看看他的頸部有無(wú)包塊。一旦是斜頸,不要驚慌,盡快去看醫(yī)生。早一天治療就增加一分治療成功的希望。 2.局部進(jìn)行藥物封閉。這對(duì)促進(jìn)局部腫塊的吸收作用非常明顯,常選用強(qiáng)的松龍或透明質(zhì)酸酶,加適量利多卡因進(jìn)行局部封閉。由于是在頸部,注射時(shí)要十分小心。 藥液要注射在腫塊中央,不能過(guò)深注射,以免注入血管內(nèi)引起意外。如果注射過(guò)淺于皮下,除無(wú)作用外,還容易引起注射部位的感染。在開(kāi)始時(shí)由于包塊質(zhì)地硬,所以注射時(shí)阻力較大,應(yīng)該緩慢推注。一般每周一次,大多數(shù)患兒一般用6次即可使腫塊逐漸消失。但有些對(duì)藥物不敏感者或治療時(shí)間較晚者,其效果可能不明顯。 3.局部按摩。涂以滑石粉,用拇指或食指在腫塊反復(fù)按摩。 4.持續(xù)反復(fù)轉(zhuǎn)頭,保持頭頸處在矯正位,這對(duì)治療非常重要。具體方法是:每日30~50次左右,可分次做。做時(shí)把患兒平放于床上,父母用雙手按住其頭,將其下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)肩部(即頸部包塊處),轉(zhuǎn)過(guò)去之后停頓1分鐘左右,讓肌肉處于拉長(zhǎng)伸展?fàn)顟B(tài),然后再反復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)。但在轉(zhuǎn)動(dòng)的過(guò)程中,手法要輕柔,防止用暴力,防止損傷頸部肌肉甚至頸椎。可做2個(gè)小的沙袋(用青沙或黃沙,用水淘洗干凈,放在太陽(yáng)下暴曬或用鐵鍋加熱消毒。選擇雙層布縫制,直徑約為20×10厘米大小即可),在患兒睡覺(jué)時(shí)將沙袋放置其頭部?jī)蓚?cè),可固定其處于矯正位。此治療應(yīng)該持續(xù)6個(gè)月以上。 5.母親要根據(jù)不同的病變位置,選擇自己在喂奶和睡覺(jué)時(shí)的位置關(guān)系。比如說(shuō)孩子是右側(cè)斜頸,就要在喂奶和睡覺(jué)時(shí)把孩子放于您的左側(cè),反之亦然。這樣將有利于患兒矯正。 應(yīng)該告訴大家,任何方法都有成功或失敗的,如果保守療法失敗,應(yīng)該選擇進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)年齡多在1歲左右,最好不要超過(guò)1歲半。手術(shù)也可達(dá)到理想的治療效果。
2015-12-08 11:51
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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先天性斜頸系指出生后即發(fā)現(xiàn)頸部向一側(cè)傾斜的畸形,其中因肌肉病變所致者稱之為肌源性斜頸;因骨骼發(fā)育畸形所致者稱之為骨源性斜頸。先天性斜頸的真正原因至今仍不明了。發(fā)病機(jī)制目前有以下幾種見(jiàn)解:宮內(nèi)胎位學(xué)說(shuō),血運(yùn)受阻學(xué)說(shuō),遺傳學(xué)說(shuō)和產(chǎn)傷學(xué)說(shuō)。臨床表現(xiàn)為頸部腫塊,斜頸,面部不對(duì)稱和其他并發(fā)癥等。其治療方法分為非手術(shù)療法和手術(shù)療法。
2015-12-07 22:28
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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您好,根據(jù)有關(guān)的普查結(jié)果顯示,有68%的孩子脊椎異常。有關(guān)權(quán)威機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì),不同程度的脊椎側(cè)彎發(fā)病率高達(dá)20%,像您這種頸椎不正屬于脊椎類的癥狀。您最好還是盡快的使用一種美式脊椎矯正手法進(jìn)行治療,這種方法可以找出功能異常的脊椎,并且去除它對(duì)神經(jīng)的影響,使身體回到健康的自然狀態(tài)。
2015-12-07 17:47
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什么是斜頸? 斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸,前者是由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形,相當(dāng)多見(jiàn);后者是因頸椎骨質(zhì)發(fā)育畸形所致的斜頸,較少見(jiàn)。 查看全文»
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