長骨骨干結(jié)核是一種較為少見的骨結(jié)核類型，主要由結(jié)核分枝桿菌感染引起。治療長骨骨干結(jié)核通常需要聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。 1. 異煙肼：對結(jié)核分枝桿菌有良好的殺菌作用，是抗結(jié)核治療的一線藥物。 2. 利福平：能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌，與異煙肼聯(lián)合使用可增強療效。 3. 吡嗪酰胺：在酸性環(huán)境中對結(jié)核菌有較強的殺滅作用。 4. 乙胺丁醇：對結(jié)核分枝桿菌有抑制作用，可防止耐藥性產(chǎn)生。 5. 鏈霉素：早期用于抗結(jié)核治療，現(xiàn)在多在其他藥物耐藥時使用。 需要注意的是，使用抗結(jié)核藥物必須遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。同時，在治療過程中要定期復(fù)查，監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)和治療效果。如果病情嚴(yán)重，可能還需要結(jié)合手術(shù)治療。建議患者到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的診治。

骨結(jié)核包括脊柱結(jié)核有它一般的結(jié)核治療原則，首先是支持療法，要有充分的營養(yǎng)比如蛋白質(zhì)、維生素，熱量要夠，充足的休息等。另外就是抗結(jié)核治療，也就是化療，給予各種抗結(jié)核的藥物，需要堅持的時間比較長。但是有些病發(fā)展到嚴(yán)重的程度了，膿腫、癱瘓等，就要進行手術(shù)治療了。手術(shù)要把那些已經(jīng)被結(jié)核病破壞掉的骨頭清除干凈，在基本切除后的基礎(chǔ)上再用其他部位的骨頭，比如髂骨植入進去，目的是讓植入的骨頭和原來即將正常的骨頭慢慢長在一起，融為一體。手術(shù)的另一方面需要臨時進行固定，半年后植入骨頭就已經(jīng)融合了。然后加上藥物治療就可以了。脊柱結(jié)核病手術(shù)的風(fēng)險問題要從幾個方面考慮，首先要看病人的病情嚴(yán)重程度，還要看醫(yī)院的技術(shù)力量，特別是手術(shù)醫(yī)生以及麻醉的情況，最后要看設(shè)備情況。目前看來我國進行結(jié)核手術(shù)的保險系數(shù)還是比較高的。