頭皮上長了白斑，不剃頭發是否能治療，取決于多種因素，如白斑的類型、病情嚴重程度、治療方法的選擇、個人皮膚狀況以及治療的依從性等。 1. 白斑類型：不同類型的白斑，如白癜風、白色糠疹、花斑癬等，其治療方式和對頭發是否剃除的要求不同。白癜風治療相對復雜，可能不剃發效果有限；白色糠疹一般較易治療，不剃發影響不大。 2. 病情嚴重程度：若白斑面積小、癥狀輕，不剃發治療或許可行；但面積大、病情重，剃發可能更利于藥物吸收和治療操作。 3. 治療方法選擇：外用藥物治療時，不剃發可能會影響藥物接觸皮膚；光療等物理治療，頭發可能會遮擋部分頭皮，影響療效。 4. 個人皮膚狀況：頭皮敏感或存在其他皮膚問題，不剃發可能減少刺激，但也可能影響治療效果。 5. 治療依從性：患者能否按時按量使用藥物、配合治療，對療效有重要影響。不剃發時，患者更需注意保持頭皮清潔，確保治療效果。 總之，頭皮長白斑不剃頭發有可能進行治療，但具體效果因人而異。建議患者先到醫院皮膚科就診，明確白斑類型和病情，由醫生根據具體情況制定合適的治療方案。

最好是把頭發剃了，白癜風雖然屬于難治性頑疾，但并不是不可治療的。白癜風最大特點就是易擴散，發病誘因有幾十種，沒有檢測查明前盲目用藥會導致白斑加速發展，病情惡化，對治療產生阻礙。治療此病要專病專治，查明白癜風的發病誘因及黑色素缺失程度情況，從根源入手針對性治療