20 歲男性鼻炎患者，近期癥狀加重且鼻涕帶血，可能與用藥不當、炎癥加重、鼻黏膜損傷、環境因素及過敏反應等有關。 1. 用藥不當：長期使用復方萘甲唑啉噴霧可能導致藥物性鼻炎，使藥效變差。應避免長期依賴單一藥物，遵醫囑更換治療方案。 2. 炎癥加重：鼻炎本身的炎癥可能加重，導致癥狀更明顯。需要進一步明確鼻炎類型，如過敏性、慢性單純性等，針對性治療。 3. 鼻黏膜損傷：頻繁擤鼻涕可能損傷鼻黏膜，引起出血。要注意擤鼻涕的方式，輕柔且單側進行。 4. 環境因素：干燥、寒冷或空氣污染的環境可能刺激鼻腔，加重癥狀。保持室內適宜的溫濕度，外出佩戴口罩。 5. 過敏反應：接觸過敏原后可能使鼻炎發作或加重。需明確過敏原，盡量避免接觸。 鼻炎加重伴鼻涕帶血需要引起重視，及時調整治療方案，改善生活習慣。同時，建議患者前往正規醫院耳鼻喉科就診，進行詳細檢查和診斷，以便制定更有效的治療措施。

鼻咽癌的主要癥狀是漸進性鼻塞、涕中帶血、容易出現頸淋巴結腫大，好發年齡是40到50歲。從你的癥狀和年齡看，不考慮鼻咽癌。很可能是過敏性鼻炎和慢性鼻炎。你不必顧慮，考慮是過敏性鼻炎和慢性鼻炎，主要是局部用激素類鼻噴霧劑和脫敏治療，你以前用的噴霧劑是血管收縮作用，盡量不要用，會產生依賴性。

一般情況您可以試試服藥治療，常用的有霍膽丸，鼻炎片等。您還可以配合使用滴鼻液，如呋麻合劑、磺麻滴鼻液或激素類滴鼻液等，如果藥物治療效果不佳，您還可以采用激光、微波或手術治療，祝您早日康復！

你年紀20歲，有鼻塞流涕的現象，現在因為擤鼻涕了，有涕中帶血，但沒有別的癥狀，你現在的病還是診斷為鼻竇炎。建議你繼續治療好鼻竇炎，你說的那種滴鼻劑不可多點，可點曲安奈德或布地奈德鼻噴劑，同時口服羅紅霉素。治療好鼻竇炎后你的涕中就不會有血了。

此時情況注意定期復查看。必要時可以考慮先抗炎治療看。然后在注意復查。避免發展導致鼻咽癌的發生。