賁門低分化腺癌術后化療相關問題咨詢
病人于11年11月4號進行全胃切除手術,術后病理示:賁門分化腺癌,腫物大小約8cm*6cm*2.5cm,潰瘍型,浸潤達漿膜外脂組織,累及食管下段,浸潤神經,脈管內見癌栓,區域淋巴結見癌轉移(1組20/24,2組3/3,3組1/1,4組0/0,5組0/3,6組9/11,11p2/2,10組1/1,8p0/3,3+7組1/6,2組見一副脾組織,上下切端,大網膜及胰腺組織未見癌。免疫組化:CerbB-2)已經進行了兩次的化療,兩次方案差不多,行F0LF0X6方案(奧沙利鉑,亞葉酸鈣氟尿嘧啶)。1、賁門低分化腺癌pT3N3M0Ⅲc期術后化療后;2、膽囊結石,膽囊炎;3、肝內多發小囊腫;4、竇性心動過緩;5、低蛋白血癥;6、低鈣血癥;7、貧血;
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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賁門低分化腺癌患者術后進行了化療,同時伴有多種并發癥,如膽囊結石、膽囊炎、肝內多發小囊腫、竇性心動過緩、低蛋白血癥、低鈣血癥、貧血等。需要綜合考慮治療方案和身體狀況。 1. 賁門低分化腺癌:賁門癌是發生在胃賁門部的惡性腫瘤,低分化意味著癌細胞與正常細胞差異大,惡性程度較高。治療常包括手術、化療、放療等。 2. 化療方案:FOLFOX6 方案中的奧沙利鉑可抑制癌細胞 DNA 合成,亞葉酸鈣增強氟尿嘧啶的療效,氟尿嘧啶干擾癌細胞代謝。 3. 膽囊結石與膽囊炎:可能因膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常等引起,癥狀明顯時可能需手術治療。 4. 肝內多發小囊腫:多為先天性,一般無癥狀無需處理,定期復查觀察變化。 5. 竇性心動過緩:可能由心臟本身病變、藥物影響等導致,嚴重時需安裝起搏器。 6. 低蛋白血癥:多因蛋白攝入不足、合成減少或丟失過多,可通過飲食補充或輸注白蛋白。 7. 低鈣血癥:原因包括維生素 D 缺乏、甲狀旁腺功能減退等,需補充鈣劑和維生素 D。 8. 貧血:可能與手術失血、營養不良等有關,治療包括補充鐵劑、維生素 B12 等。 對于該患者,需要密切關注病情變化,綜合治療各種并發癥,同時注意營養支持和心理調節,以提高生活質量和治療效果。
2025-01-08 22:43
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好,賁門癌這種情況病情挺嚴重的,化療會有很大的副作用,減輕保守治療,可以吃一些中藥之類的,像人參皂苷RH2單方膠囊,幫助緩解控制并發癥,改善生活質量,延長生命。
2015-12-08 06:12
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好,現在這種疾病的階段是有可能出現這種癥狀的!手術是唯一有希望的主要方法,無遠處轉移,一般情況允許者應開腹探查。1、手術治療①根治性切除;②姑息性切除:只要一般情況許可,無廣泛遠處轉移,雖已不能根治而局部仍可切除者都應積極作姑息切除;③如癌腫僅侵及肝左葉或橫結腸,為局限性浸潤時,可行“根治性聯合臟器切除術”;2、化療:除早期癌外,根治切除術后和經探查無法根治或只行姑息切除的進展期癌,都應進行化療;3、放療:胃癌對放療不敏感;4、激光治療:直徑小于2cm無潰瘍的早期胃癌,無淋巴轉移,亦有用內鏡下激光治療,腫瘤直徑小于1cm時也可用電刀作粘膜局部切除。您好,1.砂仁胡椒豬肚湯:材料]砂仁10克,胡椒15克,豬肚半只(約250克[制作1)將豬肚翻洗干凈;胡椒碾碎后跟砂仁一起納入豬肚里面,扎緊兩端(2)加清水適量,武火(即猛火)煮沸后,文火煮2小時至熟爛,撈起豬肚切塊,調味即可。隨意飲湯食肉功效]溫中散寒,理氣止痛適應范圍]胃癌屬于脾胃虛寒者,癥見胃脘隱痛,面色泛白,肢冷體倦,朝食暮吐,宿谷不化,便溏腹瀉;舌質淡胖,邊有齒印,苔白潤,脈沉細。或肺癌、肝癌、乳腺癌、大腸癌、胰腺癌、食管癌等,見有上癥屬于脾胃虛寒者,可用本方。注意事項1)使用本方以胃脘隱痛,喜暖怕冷,形寒肢冷,便溏腹瀉,舌質淡胖,邊有齒印,苔白潤,癥屬脾胃虛寒型為要點2)本方偏于溫補,若見面紅目赤,胃脘灼痛,口苦咽干,尿黃,舌紅、脈數屬于濕熱內阻者,禁用本方2.佛手青皮豬肚湯用料]豬肚半個(約250克),佛手15克,青皮10克,姜3片">[制作1)將豬肚切去肥油,用生花生油或鹽擦洗,并用清水反復漂洗干凈;將佛手、青皮洗凈2)把全部用料一齊放入鍋內,加清水適量,武火煮沸后,文火煮2小時至熟爛,調味即可。隨意飲湯食豬肚。功效]疏肝理氣,和胃止痛適應范圍]胃癌或胃潰瘍病、慢性胃炎屬于肝胃不和者,癥見胃脘脹痛,痛連兩脅,噯氣頻作,心煩易怒,進食少或食后腹脹明顯舌質暗淡,苔薄白,脈弦細。或肝癌、乳腺癌等腫瘤病見有上癥屬于肝郁氣滯,胃氣上逆者,皆可用本方。注意事項1)本方以胃脘脹痛,噯氣頻作,食后腹脹,納呆,苔薄白,脈弦細為要點">(2)本方稍為溫燥,若脾胃陰弱,虛火內盛者,不宜飲用。(2)把全部用料放入鍋內,加清水適量,武火煮沸后,文火煮2小時,調味即可。隨意飲用功效]溫中散寒,理氣止痛適應范圍]胃癌屬于肝氣犯胃或寒邪犯胃者,癥見胃脘脹痛,痛連兩肋,喜暖怕冷,嘔吐清水,噯氣,形寒肢冷;舌暗淡,脈弦細注意事項1)本方以胃脘脹痛,喜暖怕冷,噯氣,形寒肢冷,舌暗淡,脈弦細為要點。(2)本方偏于溫熱,凡胃陰虧虛有熱,或外感發熱者不宜飲用本湯。(2)把全部用料放入鍋內,加清水適量,武火煮沸,文火煮1小時,調味即可。隨意飲用功效]清熱止嘔,養陰生津適應范圍]胃癌屬于火熱內擾胃脘者,癥見嘔吐頻頻,胃脘灼熱疼痛,食后痛劇;或朝食暮吐,暮食朝吐,口渴引飲;舌質紅,苔黃,脈弦數注意事項]1)本方以熱擾胃脘而癥見胃脘灼熱疼痛,嘔吐頻頻,食后痛劇,咽干口渴,舌質紅、苔黃,脈弦數為要點。本方偏涼,若屬胃寒嘔逆或外感風寒而致嘔逆者,均不宜用2)蘆根可鮮用或干用,但以鮮用作用較強。6.竹瀝牛奶飲用料]竹瀝10毫升,鮮牛奶200毫升,生姜20克,蜂蜜15毫升">[制作][功效]化痰止嘔,清熱和胃適應范圍]胃癌屬于痰熱內阻,癥見嘔吐痰涎或宿食不化,咽于口苦,五心煩熱,尿黃,大便秘結;舌紅,苔黃膩,脈滑數者注意事項]使用本方以痰熱內阻所致之嘔吐,口苦咽干,五心煩熱,舌紅,苔黃膩,脈滑數為要點。7.干地黃首烏黃芪湯">[用料]干地黃50克,何首烏20克,黃芪30克,紅棗10枚,豬腿肉150克。[制作1)將干地黃、何首烏、黃芪、紅棗洗凈2)將豬腿肉洗凈,切塊3)把全部用料一齊放入鍋內,加清水適量,武火煮沸,文火煮1小時,調味即可。隨意飲用功效]益氣養血適應范圍]晚期胃癌屬于氣血虧虛者,癥見骨瘦如柴,頭暈目眩,面色萎黃無華;胃脘隱痛,腹脹納呆;舌質淡,苔薄白,脈沉細注意事項1)方有干地黃,脾虛大便溏瀉者不宜飲用本湯。2)外感發熱者忌用8.二草豬瘦肉湯用料]雞骨草(鮮品)60克,益母草(鮮品)30克,紅棗10枚,豬瘦肉150克制作1)將雞骨草、益母草、紅棗洗凈;豬瘦肉洗凈,切塊2)把全部用料一齊放入鍋內,加清水適量,武火煮沸后,文火煮1小時,調味即可。隨意飲用功效]清熱解毒,利濕退黃注意事項1)使用本方以目黃身黃、尿短黃、口干口苦,舌紅,苔黃膩,脈滑數為要點。面色晦暗,口泛清水,舌淡脈沉細屬于脾胃虛寒者,則非本方所宜。2)雞骨草、益母草以鮮者效力較佳9.人參三七燉豬瘦肉用料]高麗參10克,三七10克,豬瘦肉50克制作]1)將高麗參、三七洗凈,用開水浸30分鐘后切成薄片;把豬瘦肉洗凈,切薄塊2)把全部用料一齊放入燉盅內,加適量開水,燉盅加蓋,文火隔開水燉2小時。隨意飲用功效]健脾補胃,祛瘀止痛適應范圍]胃癌屬于脾胃虛衰,瘀毒內阻者,癥見面色萎黃無華,形體消瘦,神疲乏力,納呆;胃脘疼痛拒按,腹部腫塊;舌暗紅,邊有瘀點,脈細">[注意事項]1)使用本方以面色萎黃無華,形瘦神疲,納呆,舌暗紅,邊有瘀點或瘀斑,脈細屬于脾胃虛衰,瘀毒內阻為要點。本方偏于溫補,凡陰虛火旺或外感未愈者忌用本方。2)服本湯期間,忌服生冷食物和蘿卜10.冬蟲夏草燉乳鴿用料]乳鴿1只,冬蟲夏草10克,生姜15克制作1)將乳鴿去毛去內臟,洗凈切塊;冬蟲夏草洗凈2)把全部用料放入燉盅內,加適量開水,文火隔開水燉2小時,調味即可飲用功效]健脾益氣適應范圍]胃癌屬于脾胃虛弱者,癥見胃脘疼痛隱隱,納差,面黃肌瘦,大便溏;舌質淡,邊有齒印,脈細。或其他腫瘤證見有上癥屬于脾胃虛弱者,可用本方。注意事項1)使用本方以脾胃虛弱者為主。以形體消瘦,胃脘隱痛,納差,體倦乏力,舌淡,脈細為要點2)凡外感表證未解或濕熱內阻者不宜用本湯
2015-12-08 05:58
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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有復發的可能性最好到醫院檢查確診以便對癥下藥
2015-12-07 22:04
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好:根據你所說的情況來看,就你現在的情況你可以開我院采用中醫中藥進行治療的,應該是有一定的效果的。
2015-12-07 20:55
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