丙肝治療中干擾素致白細胞低,如何應對?
我今年29歲,三年前卻診丙肝,今年9月10號開始接受治療,打普通干擾素,一個星期3針。吃利巴偉林膠囊。當時的病毒載量是06,治療一個多月病毒載量正常02,上個月醫生要求我加干擾素計量,改為隔一天打一針,加量一星期后,我的白細胞降到1.6.我開始服用提升白細胞的藥物,和打提升白細胞的針水,打一針升起來了,打2到3針干擾素以后又降低了,又要打提升白細胞的針水,半個月后干擾素計量改成之前的一星期三針,但直到現在還是低,我感覺自己身體一天比一天差,醫療費比之前多出了三倍,1月10號我就打了整好五個月了,現在所有檢查都正常,只有白細胞低,昨天又低至0.9.我想問一下根據我現在的情況我該打多久的干擾素,可不可以現在停打干擾素了!
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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丙肝患者在接受干擾素治療時出現白細胞降低是較為常見的不良反應。其原因包括藥物副作用、個體差異、基礎健康狀況、合并其他疾病以及治療方案的影響等。 1. 藥物副作用:干擾素可能會抑制骨髓造血功能,導致白細胞生成減少。 2. 個體差異:不同患者對干擾素的耐受性不同,有些人更容易出現白細胞降低。 3. 基礎健康狀況:如果本身存在免疫系統或血液系統疾病,可能加重白細胞降低的情況。 4. 合并其他疾病:如同時患有自身免疫性疾病,會影響白細胞水平。 5. 治療方案:干擾素的劑量、使用頻率等也會影響白細胞的變化。 對于目前白細胞持續降低的情況,建議與主治醫生充分溝通,綜合評估病情和治療效果。醫生會根據具體情況權衡利弊,決定是否調整治療方案,如繼續使用干擾素但調整劑量,或者更換治療藥物。同時,要密切監測血常規等指標,注意休息,加強營養,以提高身體抵抗力。
2025-01-09 10:21
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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鼻甲肥大是指鼻甲長期受到炎癥的刺激引起鼻甲黏膜水腫,導致鼻腔阻塞.對于某些肥大的下鼻甲,使用鼻腔粘膜血管收縮劑及中西藥物治療,效果欠佳.除藥物治療外,改善鼻通氣的方法還有下鼻甲部分切除術,冷凍,微波,激光及鼻息肉切割器部分切除等;但上述方法對下鼻甲粘膜損傷較大,術后疼痛,出血,結痂,干燥,鼻腔異味,感染,鼻腔粘連,不同程度影響鼻腔的功能.現在醫學觀念,鼻甲最好別手術,它是鼻腔的調溫器,損傷過大,對空氣的冷暖感覺會喪失.實在過大嚴重影響呼吸功能.,藥物保守治療又無效,最好的方法是在保障鼻粘膜無損傷的情況下行鼻甲減容手術.癥狀(一)鼻塞較重,多為持續性,常張口呼吸,嗅覺多減退.(二)鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘膿性.由于鼻涕后流,刺激咽喉致有咳嗽,多痰.(三)當肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時,可引起三叉神經眼支所分出的篩前神經受壓或炎癥,出現不定期發作性額部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射,稱篩前神經痛,又稱篩前神經綜合征.治療(一)血管收縮劑滴鼻液的應用,限于輕型病例.二)下鼻甲粘膜下硬化劑注射,其作用機理為硬化劑注射后,可使局部發生化學性炎性反應,產生疤痕組織,縮小鼻甲體積,改善通氣.三)下鼻甲粘膜下電凝固肥厚的粘膜組織,使產生疤痕收縮.四)冷凍手術,是將特制的冷凍頭置于下鼻甲表面做冷凍,每次1~2分鐘,使病變粘膜壞死脫落而再生粘膜.五)手術療法,一般治療無效,或粘膜顯著肥厚,或肥厚部分位于下鼻甲后端或下緣,可行下鼻甲部分切除術或中鼻甲部分切除術.下鼻甲切除不宜過多,原則上不超過下鼻甲的1/3,以免影響鼻粘膜功能或繼發萎縮性鼻炎.骨性肥大者,宜行下鼻甲粘-骨膜下切除術,既可改善鼻腔的通氣引流,又無損于鼻粘膜的生理功能.六)對全身慢性疾病或鄰近病灶如鼻中隔偏曲或鼻竇炎等,亦給予適當治療.
2015-12-08 04:17
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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鼻塞是慢性鼻炎的表現,可以去醫院檢查一下看看鼻甲有無肥大,治療可以用一些糖皮質激素鼻噴劑和減充血劑(連續使用不超過10天).聲音嘶啞是聲帶的問題,必須要做個電子喉鏡才能看到.
2015-12-08 01:52
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好你的情況來說應該不是葡萄胎復發你好如果之前檢查都正常的話,說明葡萄胎已經痊愈,這次出血應該和葡萄胎沒有關系,考慮可能是少量殘留月經或者排卵出血的情況,不用擔心的
2015-12-08 00:14
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,支氣管炎可以引起全身癥狀,但是出現性功能障礙還是非常少見的,要注意除外性器官本身的疾病建議:避免著涼,可以吸入司麗華、舒利迭等控制癥狀,到泌尿外科就診醫生詢問:有無經常咳黃痰
2015-12-08 00:03
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