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            腹腔淋巴結核伴十二指腸淤滯嘔吐用藥咨詢

            胃炎

            CT檢查報告單檢查部們及方法: 上腹部+下腹部平掃影像描述:腹腔及腹膜后見較多增大融合淋巴結,較大直徑直約29mm,大部分見鈣化,右側腸系膜上動脈旁見直徑約8mm小淋巴結,擠壓其間走行十二指腸,十二指腸水平以上段顯著擴張,胃腔明顯擴張,未見明顯壁厚及腫塊。膽囊增大,壁光滑,內(nèi)未見異常。肝實質未見異常密度灶,肝內(nèi)外膽管未見擴張及結石。胰脾及雙腎平掃未見明顯異常。未見腹水征象。印象及建議:1,腹腔淋巴結核,部分鈣化。2,十二指腸淤滯,梗阻水平位于水平段腸系膜上動脈處,原因考慮以下可能(1)淋巴結增大壓迫?(2)腸系膜上動脈綜合癥?建議CT增強掃描。CT增強掃描小腸上有三個淋巴結。(已治療出院)胃鏡檢查:膽汁返流性胃炎我在結核醫(yī)院治療一個多月回家,未見好轉,還是嘔吐。請問醫(yī)生吃什么藥為好?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              腹腔淋巴結核伴十二指腸淤滯導致嘔吐,可能與炎癥刺激、腸道梗阻、胃腸動力異常、胃酸分泌異常、精神心理因素等有關。 1.炎癥刺激:腹腔內(nèi)的炎癥會影響胃腸道功能,導致嘔吐。治療上需積極抗結核治療,如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2.腸道梗阻:淋巴結增大壓迫或腸系膜上動脈綜合征引起的梗阻,會導致食物無法正常通過,從而引發(fā)嘔吐。可先嘗試禁食、胃腸減壓,必要時手術解除梗阻。 3.胃腸動力異常:胃腸蠕動減緩,食物積聚,引起嘔吐。可使用促進胃腸動力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利。 4.胃酸分泌異常:胃酸分泌過多或過少都可能影響消化,導致嘔吐。可使用抑酸藥,如奧美拉唑。 5.精神心理因素:患病后的緊張、焦慮等不良情緒可能加重嘔吐癥狀。需進行心理疏導,必要時使用抗焦慮藥物,如地西泮。 患者應遵醫(yī)囑進行綜合治療,同時注意飲食清淡、少食多餐。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時到正規(guī)醫(yī)院復診。

              2025-01-08 21:46
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              這位朋友您好,考慮腸胃功能紊亂,可選用復方新諾明、吡哌酸、丁胺卡那霉素等治療最好少食多餐,按時吃藥,禁止一切辛辣刺激性食物食物應容易易消化,質軟少渣,無刺激性為宜,適當食用含粗纖維多的食物和水果

              2015-12-08 09:41
            • 回答3

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              這個建議吃中藥效果好一些,給一個處方參考金銀花連翹柴胡郁金枳實白芍法半夏三七粉當歸黃芪青皮海螵蛸浙貝母黨參白術玉竹。水煎服平時多吃蔬菜保持大便通暢

              2015-12-08 06:05
            • 回答2

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              您好,您存在膽汁反流性胃炎的情況建議你可用中藥治療,西藥不治本,長期服用副作用大。您出現(xiàn)反流的情況,應該是胃寒的癥狀。建議您可以服用中成藥,香砂養(yǎng)胃丸,方中以溫中養(yǎng)胃,調補身體,針對反流,腹脹,胃痛等情況,服用3個月時間,癥狀可緩解。

              2015-12-08 06:02
            • 回答1

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              最好的治療辦法是用莫沙比利(加強胃腸蠕動,減少返流),與奧美拉唑(強力的制酸藥)合用.可取得最佳效果.

              2015-12-08 05:41
            就醫(yī)問藥

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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