B 超檢查出現肝回聲細密增強和膽囊壁毛糙，且用藥后癥狀未改善，心窩難受、左肋疼痛、肚臍周圍脹，可能是肝膽疾病未得到有效控制，也可能有其他因素。如胃腸疾病、胰腺疾病、心臟疾病、肋軟骨炎、胸膜炎等。 1. 胃腸疾病：胃炎、胃潰瘍、腸炎等可能導致上述癥狀。可通過胃鏡、腸鏡檢查明確。 2. 胰腺疾病：胰腺炎等可能引起，需進行血淀粉酶、脂肪酶檢測，必要時做胰腺 CT 檢查。 3. 心臟疾病：冠心病、心肌缺血等有時也會有類似表現，可進行心電圖、心臟彩超檢查。 4. 肋軟骨炎：多因外傷、勞損等引起，通過體格檢查可初步判斷。 5. 胸膜炎：炎癥刺激可產生疼痛，胸部 X 光或 CT 有助于診斷。 總之，出現這些癥狀且治療效果不佳時，應進一步完善相關檢查，以明確病因，采取更有針對性的治療措施。建議前往正規醫院就診。

建議您進行胃鏡檢查，看看有無慢性胃炎。

你好考慮是膽囊炎建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀得了膽囊炎少食高脂肪類食物豬肉,牛肉,羊肉,奶油,黃油,油炸食物（特別是荷包蛋）,動物內臟,魚子,以及多油糕點等,均屬高脂肪類食物,膽囊炎病人應盡可能地少食此類食物.刺激膽囊收縮,分泌大量的膽汁.于是,膽囊就會發生強烈收縮,從而引起膽囊炎的急性發作.忌食刺激性食物膽囊炎病人在飲食上不僅要注意食物細軟,易于消化,少食多餐,更要忌食辛辣,酒等刺激性食物,以減少或避免對膽囊的刺激.總之,患膽囊炎的病人,其飲食安排不僅適用于急性發作時,即使在靜止期或恢復期也應如此,以防復發.