孕 23 周三級彩超檢查出胎兒左心室有兩個強回聲斑，可能是正常生理現象，也可能與染色體異常等有關。通常需要進一步檢查評估，包括無創 DNA 檢測、羊水穿刺等，多數情況下預后良好，但也不能完全排除潛在風險。 1. 正常生理現象：部分胎兒在發育過程中會出現左心室強回聲斑，隨著孕周增加可能會自然消失，一般不影響胎兒健康。 2. 染色體異常：若合并其他超聲軟指標異常或孕婦本身存在高危因素，可能提示染色體異常，需進行無創 DNA 檢測或羊水穿刺明確。 3. 心臟結構異常：極少數情況下，強回聲斑可能與心臟結構異常有關，需定期復查超聲心動圖。 4. 遺傳因素：如果家族中有先天性心臟病等遺傳病史，胎兒出現異常的風險可能增加。 5. 環境因素：孕婦在孕期接觸有害物質、感染病毒等，也可能影響胎兒心臟發育。 總之，發現胎兒左心室強回聲斑后，孕婦不必過于驚慌，應在醫生的指導下進行進一步檢查和監測，以確定胎兒的健康狀況。