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            65 歲老人蛛網膜下腔出血伴動脈瘤如何治療

            蛛網膜下腔出血

            蛛網膜下腔出血,動脈瘤您好!我父親65歲,一直沒有高血壓。14年12月20號突發劇烈頭疼,入縣中醫院做CT檢查結果為蛛網膜下腔出血,當即入院治療!輸液輸入維生素c,維生素b6、止血芳酸,頭孢等。同時泵入尼莫地平。入縣醫院8天,出血基本回收七八成。。28號轉入保定市中心醫院。繼續上述治療。加入消除水腫的藥物!30號做,了造影和CT。出血基本回收,,造影顯示右側眼動脈動脈瘤!醫生說做手術困難也比較大,因為位置比較特殊。病人入院后血壓一直正常。大便次數少且干燥。入院前三天并無頭疼癥狀,第四天起頭疼加劇,且伴隨眼睛痛。我們主治醫生說開顱可能會損傷眼睛!介入的話需要各種材料的使用,還要放一個支架啊,之后還要長期吃藥!我想知道,介入治療和開顱哪個比較好?開顱的創傷會有多大?術后并發癥會有那些?治療費用是多少?哪里的專家比較厲害?像這種情況選擇保守治療的風險有多大?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              蛛網膜下腔出血是一種嚴重的腦血管疾病,動脈瘤是常見病因之一。治療方法包括介入治療、開顱手術和保守治療。每種方法都有其優缺點,需要綜合考慮患者的具體情況。如動脈瘤位置、患者身體狀況、治療風險和并發癥等。 1. 動脈瘤位置:右側眼動脈動脈瘤位置特殊,增加了手術難度和風險。 2. 患者身體狀況:患者年齡較大,身體對手術創傷的耐受能力相對較弱。 3. 治療風險:開顱手術創傷較大,可能損傷眼睛;介入治療需使用多種材料和放置支架,術后需長期服藥。 4. 并發癥:開顱手術可能出現感染、出血、腦損傷等并發癥;介入治療可能有血管痙攣、血栓形成等風險。 5. 治療效果:兩種治療方法的效果取決于動脈瘤的處理是否徹底,以及術后恢復情況。 總之,對于該患者的治療選擇,需要醫生根據詳細的檢查結果和患者具體情況進行綜合評估,權衡利弊,以制定最適合的治療方案。

              2025-01-08 21:11
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              請問出院了嗎?手術后偶爾頭疼是正常的,如果入睡困難,可以適當吃點安眠藥隨著時間延長會越來越好,短時間內不可能一點感覺沒有

              2015-12-08 16:28
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,動脈瘤的話,首先是進行介入手術比較好。鑒于你有出血的病史,還有瘤體較大。但是手術還是可以選擇的,只是需要到條件技術好的醫院進行。保守的治療就是治療高血壓等原發疾病。、

              2015-12-08 15:50
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              開顱手術都有一定的風險性,一般開顱后都會損傷腦細胞,引起一些不可預知的變化,一般變化不大,但肯定和沒開是不一樣的,智力多少會受影響

              2015-12-08 13:31
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,因為你做了腦部手術的,再先進的手術,都是是一個損傷性手術,所以你會出現頭痛頭暈是這個手術的后遺癥。保養主要還是用腦不要過度,要注意休息,平時吃藥就吃降低顱內壓的藥,止痛藥就行了

              2015-12-07 22:42
            就醫問藥

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            什么是蛛網膜下腔出血?   蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網膜下腔的統稱。臨床上可分為自發性與外傷性兩類,自發性又分為原發性與繼發性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網膜下腔者稱原發性蛛網膜下腔出血;因腦實質出血,血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔者稱繼發性蛛網膜下腔出血。一般所謂的蛛網膜下腔出血僅指原發性蛛網膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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