出生就進行激膜膨出手術，術后出現小便失禁和雙腿粗細不一的情況，可能是手術相關并發癥、神經損傷、肌肉發育異常、血液循環差異、脊柱側彎等原因引起。這些情況能否治療需要綜合評估。 1. 手術相關并發癥：手術過程中可能對周圍組織和神經造成一定影響，導致后續癥狀。治療需評估損傷程度，可能包括物理治療、藥物干預等。 2. 神經損傷：手術或疾病本身可能損傷控制排尿和腿部肌肉的神經。治療可能包括神經營養藥物，如甲鈷胺、維生素 B12 等，以及康復訓練。 3. 肌肉發育異常：由于長期的功能障礙，腿部肌肉發育不均衡。通過針對性的肌肉鍛煉和物理治療，可能會有一定改善。 4. 血液循環差異：雙腿血液循環不同，影響營養供應和代謝。可采取改善循環的措施，如使用活血化瘀的藥物，如丹參滴丸等。 5. 脊柱側彎：脊柱側彎可能壓迫神經和血管，導致上述癥狀。治療方法包括支具矯正、手術矯正等。 總之，出現小便失禁和雙腿粗細不一的情況較為復雜，需要到醫院進行詳細檢查，如神經功能檢查、影像學檢查等，以明確具體原因，制定個體化的治療方案。