睡覺時出現(xiàn)喉嚨排氣、胃部異常及小腹變化，可能與飲食不當(dāng)、胃腸道疾病、精神因素、腹部肌肉松弛、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。 1. 飲食不當(dāng)：暴飲暴食、進(jìn)食過快或食用過多產(chǎn)氣食物，如豆類、洋蔥等，易導(dǎo)致胃腸脹氣。應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣，細(xì)嚼慢咽，避免產(chǎn)氣食物。 2. 胃腸道疾?。何秆?、胃潰瘍、胃食管反流病等，會影響胃腸正常功能。需就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查，明確診斷后，可能使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物治療。 3. 精神因素：長期焦慮、緊張等不良情緒，可引起胃腸功能紊亂。要注意調(diào)節(jié)情緒，必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 4. 腹部肌肉松弛：缺乏鍛煉使腹部肌肉力量不足，小腹易突出。增加腹部運(yùn)動，如仰臥起坐、平板支撐等。 5. 內(nèi)分泌失調(diào)：激素水平失衡，可能影響代謝和胃腸功能。需檢查激素水平，針對性治療。 如果這些癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。

這種情況我考慮不是蛔蟲，而是胃食管返流病。胃食管反流是指胃內(nèi)容物，包括從十二指腸流入胃的膽鹽和胰酶等反流入食管，分生理性和病理性兩種。病理性反流是由于食管下括約肌的功能障礙和（或）與其功能有關(guān)的組織結(jié)構(gòu)異常，以至LES壓力低下而出現(xiàn)的反流，引起一系列臨床癥狀和并發(fā)癥。其典型的癥狀有燒心（胸骨后或劍突下燒灼感）和反酸感，有可能伴隨出現(xiàn)吞咽困難和吞咽痛，咽部不適，有異物感、棉團(tuán)感或阻塞感，但無真正吞咽困難.肚子圓鼓的考慮有兩種情況，一種是消化功能不好，引起胃腸積氣。另一種，是否肝臟存在問題，引起腹水的可能。到醫(yī)院消化科完善相關(guān)檢查，如胃鏡，肝功，生化，B超等。以明確診斷。如果單純是胃食管反流病，則預(yù)后好。但是此病控制緩慢，容易反復(fù)，需要保持樂觀開朗的心情。中醫(yī)的針灸和藥穴指針對此病效果特佳?？杀M快完善檢查，著手治療。

根據(jù)你所說的情況不像是寄生蟲的問題，有可能是胃，也有可能是食管炎引起的。建議你到醫(yī)院咨詢下醫(yī)生，你的情況要都醫(yī)院看下好點(diǎn)，不要自己亂買藥吃而耽誤你的病情。祝你健康。謝謝醫(yī)生詢問：有無燒心感，吃東西有難咽感嗎