49 歲女性心肌缺血出現胸悶氣短、想長出氣、心慌多夢等癥狀，可能由多種因素引起，如血管狹窄、心肌耗氧量增加、心臟功能下降、神經調節異常、不良生活習慣等。 1. 血管狹窄：冠狀動脈粥樣硬化等導致血管狹窄，影響心肌供血。治療上可使用抗血小板藥物如阿司匹林，他汀類藥物如阿托伐他汀穩定斑塊，必要時進行血管再通治療。食療方面，多吃富含維生素 C、E 和膳食纖維的食物，如新鮮蔬果。 2. 心肌耗氧量增加：劇烈運動、情緒激動等使心肌耗氧量增加。治療需避免誘因，使用β受體阻滯劑如美托洛爾降低心肌耗氧量。飲食宜清淡，減少高油高脂食物攝入。 3. 心臟功能下降：心臟收縮或舒張功能障礙。治療可能包括改善心功能的藥物如地高辛。飲食上控制鈉鹽攝入，以防加重心臟負擔。 4. 神經調節異常：自主神經功能紊亂。可使用調節神經的藥物如谷維素。日常保持良好心態，規律作息。 5. 不良生活習慣：長期吸煙、酗酒、熬夜等。改變不良習慣，適當運動，增強體質。 心肌缺血需要綜合治療，包括藥物治療、調整生活方式和合理飲食。患者應及時就醫，遵循醫囑進行治療和調理。

你這個應該是心肌缺血導致的可能大,引起心肌缺血最主要、最常見的病因，是冠狀動脈狹窄。而冠狀動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化。因冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說的冠心病。所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁禍首”。心肌缺血者要注意飲食，低脂肪高纖維。情緒上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。養成良好生活習慣，定時排便，不能過度勞累。常用藥物：心痛定、硝酸甘油、消心痛，等，另外建議口服丹參片試試。建議你最好是看看心內科專業的醫生。