手臂被蟲咬后出現紅疹擴散并伴有水泡，可能是蟲咬性皮炎、皮膚感染、過敏反應、接觸性皮炎、自身免疫性疾病等原因引起。 1. 蟲咬性皮炎：蟲子叮咬后釋放的毒素導致局部炎癥反應，出現紅腫、瘙癢、水皰。可使用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏如糠酸莫米松乳膏。 2. 皮膚感染：抓撓后皮膚破損，細菌侵入引發感染，導致癥狀加重。治療需外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏，嚴重時口服抗生素如阿莫西林。 3. 過敏反應：對蟲子的毒素或叮咬后的分泌物過敏，引起過敏癥狀。可口服抗組胺藥如氯雷他定片。 4. 接觸性皮炎：接觸了某些刺激物或過敏原，加重了皮膚炎癥。要避免再次接觸，使用抗過敏藥物。 5. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡等，雖不常見，但也可能出現類似癥狀。需要進行相關免疫指標檢查。 總之，手臂被蟲咬后出現這種情況，應避免抓撓，保持皮膚清潔。及時就醫，醫生會根據癥狀、體征及相關檢查來明確診斷，并給予相應的治療。

你好，根據你說的情況了解，你這個就是被叮咬引起的丘疹性蕁麻疹的表現我建議你不要擔心，你這個應該外用要治療和口服抗過敏藥治療就可以