61歲男患左腎結石伴多種病,治療意見求指導
61歲男患左腎結石多年,2004年做體外碎石出現(xiàn)血尿,積水,囊腫,現(xiàn)左腎結石2.7*1.3,左腎囊腫4*3,以上單位均是厘米。現(xiàn)高血壓,高血尿酸,痛風。但結石在X光片上有顯影,腎功能正常。請大夫給治療意見。謝謝。
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
-
61歲男性患者左腎結石多年,現(xiàn)結石較大,還伴有左腎囊腫、高血壓、高血尿酸及痛風,腎功能正常。治療需綜合考慮多種因素,包括結石情況、囊腫影響、基礎疾病控制、患者身體狀況及治療風險等。 1. 結石治療:鑒于結石大小為 2.7*1.3 厘米,可考慮經(jīng)皮腎鏡碎石取石術。該手術通過建立經(jīng)皮腎通道,利用碎石設備將結石擊碎并取出。 2. 囊腫處理:目前 4*3 厘米的腎囊腫,若無癥狀可先觀察,定期復查。若囊腫增大或引起癥狀,可能需進行囊腫去頂減壓術。 3. 基礎疾病控制:高血壓需規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等,將血壓控制在正常范圍。高血尿酸及痛風,可使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物,同時注意飲食調整。 4. 腎功能監(jiān)測:盡管目前腎功能正常,但治療過程中仍需密切監(jiān)測,以便及時發(fā)現(xiàn)潛在的腎功能損害。 5. 術后護理:術后要注意休息,保持傷口清潔,預防感染。多喝水,促進碎石排出。 總之,對于該患者的治療,需要綜合評估各方面情況,制定個體化的治療方案,并在治療過程中密切觀察和調整。
2025-01-09 05:38
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
腎是泌尿系形成結石的主要部位,腎結石比其他任何部位結石更易直接損傷腎臟,因此早期診斷和治療非常重要。腎結石的治療一般結石沒有超過1CM的是可以進行中醫(yī)藥的排石治療的;如果是超過的可以進行體外碎石或者是微創(chuàng)取石治療,病情嚴重的還需要進行手術切開取石治療的。腎囊腫不大,可以不需要進行治療,定期復查就可以。
2015-12-08 16:27
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
你好,你說的情況,建議手術治療的,需要結合臨床進一步檢查化驗,明確診斷并針對具體情況,采取綜合措施治療即可恢復健康。平時注意保持心情舒暢,辛辣刺激食物少吃,多吃蔬菜水果,適當鍛煉,早日康復。
2015-12-08 14:06
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
-
正常人尿液中的一些溶解物質,因各種原因造成沉淀,潴留于腎內,并持續(xù)生長,便可形成結石。一般在0.6以下的是藥物排石,常用的藥物如腎石通顆粒,排石顆粒等就可以,大于0.6以上的要體外沖擊波碎石,如果大于2.0以上的需要手術治療的。
2015-12-08 08:02
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
你好,一般較小的腎結石可以采用藥物進行治療如排石顆粒等,如果體積較大時可以采用碎石或手術進行治療的,定期復查,多喝開水有利于小結石的排出。
2015-12-08 04:57
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣