乙肝大三陽患者肝功能正常但病毒量高，且有生育需求時，需要綜合多方面因素來決定處理方式，包括病毒載量水平、肝臟組織學(xué)狀態(tài)、家族病史、患者年齡以及生育計劃等。 1.病毒載量水平：若病毒量非常高，可能增加母嬰傳播風(fēng)險，需要考慮抗病毒治療。 2.肝臟組織學(xué)狀態(tài)：進(jìn)行肝穿刺活檢，若存在明顯炎癥或纖維化，應(yīng)積極治療。 3.家族病史：若家族中有乙肝相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥患者，需更謹(jǐn)慎處理。 4.患者年齡：年輕患者可適當(dāng)觀察，年齡較大者要綜合評估身體狀況。 5.生育計劃：若近期有生育打算，治療方案應(yīng)避免對胎兒產(chǎn)生不良影響。 總之，對于這類患者，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評估和個體化治療，以最大程度保障母嬰健康。

1.暫不治療。2.可要孩子。3.要定期查體，預(yù)防發(fā)病。4.孩子出生時進(jìn)行母嬰傳播阻斷。

這種情況應(yīng)該是不需要用藥治療的。觀察一段時間看看定期復(fù)查就可以了。乙肝病毒攜帶就是這種情況的。定期復(fù)查就可以了。不能大意禁止喝酒。

根據(jù)你的描述，病毒復(fù)制活躍，但是沒有肝臟損害，是應(yīng)該積極的抗病毒保肝治療。放任不管的態(tài)度是對自己的不負(fù)責(zé)也是對他人的不負(fù)責(zé)。平時在用藥的同時，還要注意一下生活上的一些不良的生活習(xí)慣，少吃一些煙酒，少吃一些辛辣的食物。只要肝功能正常，還是有希望轉(zhuǎn)陰的。

這種情況是需要治療的，病毒數(shù)量高，說明了現(xiàn)在你體內(nèi)病毒復(fù)制的速度很多，應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療，可以采用干擾素、拉米夫定、阿德福韋酯等其他的抗病毒藥物進(jìn)行治療，如果不明白，可以在線咨詢肝病專家！