支氣管癌患者術前出現咳血不一定意味著病情轉移，可能由多種因素導致，如腫瘤本身、合并感染、血管破裂、凝血功能異常、治療副作用等。 1.腫瘤本身：腫瘤在支氣管內生長，侵犯血管時可引起出血。 2.合并感染：肺部感染會導致炎癥反應，使血管通透性增加，容易出血。 3.血管破裂：劇烈咳嗽可能導致支氣管內血管破裂，引發咳血。 4.凝血功能異常：患者自身凝血機制出現問題，也會導致出血不止。 5.治療副作用：某些術前治療，如放療，可能損傷血管，引起咳血。 總之，支氣管癌患者術前咳血的原因較為復雜，需要綜合多種檢查結果和臨床表現來判斷是否發生轉移。患者及家屬應積極配合醫生進行相關檢查和治療，以便明確原因，采取合適的治療措施。

你好，一般小細胞癌不常見有咯血，大量出血一般提示大血管受到侵犯。支氣管狹窄可引起氣體陷閉伴局限性哮鳴，常引起肺不張伴縱隔移位，肺膨脹度減少，叩診濁音及呼吸音消失。被堵塞的肺發生感染，則有發熱，胸痛和體重減輕，持續性的局限性胸痛提示新生物侵犯胸壁。