心肌酶異常且悶時有雜音可能由多種原因引起，如心肌缺血、心律失常、心臟結構異常、感染、精神心理因素等。 1.心肌缺血：冠狀動脈狹窄或痙攣導致心肌供血不足，引起胸悶和心肌酶變化。可通過心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確，治療包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸酯類藥物）或介入治療。 2.心律失常：如早搏、心動過速等，影響心臟正常節律和功能。通過心電圖、動態心電圖診斷，治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮等。 3.心臟結構異常：如心肌病、心臟瓣膜病等，導致心臟功能受損。心臟超聲可幫助診斷，治療可能包括手術和藥物（如地高辛、呋塞米）。 4.感染：如心肌炎，病毒或細菌感染心肌。心肌酶譜、病原學檢查有助于診斷，治療需抗病毒、抗感染（如利巴韋林、頭孢類抗生素）和營養心肌。 5.精神心理因素：長期焦慮、緊張等可能導致軀體癥狀。心理評估可明確，治療需心理疏導和必要時的藥物治療（如舍曲林）。 出現心肌酶異常和胸悶雜音，應及時就醫，進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療，同時注意休息，避免勞累和情緒激動。

根據您以上描述初步考慮大概是心肌炎建議輸液治療，悶的話是需要吸氧治療的，必要的話做心臟超聲，是需要絕對臥床休息的，祝健康

心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱，一般有天門冬氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶及同功酶、a一羥丁酸脫氫酶和肌酸激酶及同工酶，將這一組與心肌損傷相關的酶合稱為心肌酶譜。心肌酶增高的情況只能說明心肌有損害的表現.你的情況還是要檢查病因,進一步檢查結合臨床醫生指導治療。