右足第一碩骨頭骨質(zhì)破壞關(guān)節(jié)間隙變窄腳腫原因及應(yīng)對
腳腫,右足第一碩骨頭骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄,去年傲過一次腳,自己不懂揉過幾次,去年十月份傲過,影像表現(xiàn)就是右足第一說骨頭骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄?;炑磺姓#t(yī)院猜測是痛風(fēng)性
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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右足第一碩骨頭骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄且腳腫,可能由多種原因引起,如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等。 1. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:體內(nèi)尿酸代謝異常,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),引發(fā)炎癥。治療包括控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮等,藥物治療可選用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。 2. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:受傷后關(guān)節(jié)軟骨損傷,導(dǎo)致關(guān)節(jié)退變。治療重點是休息、物理治療,如熱敷、按摩,必要時使用鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3. 感染性關(guān)節(jié)炎:細(xì)菌、病毒等感染關(guān)節(jié)。需抗感染治療,根據(jù)病原體選用敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫性疾病,累及關(guān)節(jié)。治療常使用抗風(fēng)濕藥,如甲氨蝶呤、來氟米特等,還可能用到激素。 5. 骨腫瘤:腫瘤細(xì)胞破壞骨質(zhì)。治療方案取決于腫瘤性質(zhì)、分期,可能包括手術(shù)、放療、化療等。 總之,出現(xiàn)右足第一碩骨頭骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄和腳腫,需要綜合癥狀、體征、實驗室檢查等明確病因,然后采取針對性治療。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
2025-01-09 02:35
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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痛風(fēng)是嘌呤代謝異常致使尿酸合成增加而導(dǎo)致的代謝性疾病。拇趾是最常見的受累區(qū)域,50%~70%初次發(fā)病發(fā)生于此。急性痛風(fēng)發(fā)作時表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)嚴(yán)重的疼痛、腫脹、紅斑、僵硬、發(fā)熱,且癥狀發(fā)生突然。發(fā)作期一般持續(xù)數(shù)天到1周。一般發(fā)病時沒有誘因,但可以繼發(fā)于輕度創(chuàng)傷或是食用富含嘌呤的食物之后。血尿酸的檢測,女性高于357μmol/L,就是高血尿酸癥,大多數(shù)的痛風(fēng)病人的尿酸值都是超過420μmol/L。你的情況基本可以判斷為痛風(fēng),但是還需要你去專門的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,比如:1、尿常規(guī)和血沉:急性發(fā)作期,外周血白細(xì)胞計數(shù)升高,中性白細(xì)胞相應(yīng)升高。2、血尿酸測定:急性發(fā)作期絕大多數(shù)病人血清尿酸含量升高。3、尿尿酸含量測定:尤其是非腎源性繼發(fā)性痛風(fēng),血尿酸升高,尿尿酸亦同時明顯升高。4、關(guān)節(jié)腔穿刺檢查:穿刺液檢查,有助于診斷(約95%以上急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎滑液中可發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶)及鑒別診斷(如感染性關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎外周關(guān)節(jié)受累,骨關(guān)節(jié)炎,反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,副腫瘤綜合征等)。5、X線攝片檢查:尿酸鹽沉積可引起炎癥反應(yīng)和軟骨、骨皮質(zhì)破壞。這些部位攝片,可見關(guān)節(jié)面或骨端皮質(zhì)有透光性缺損陰影,呈穿鑿樣、蟲蝕樣、蜂窩狀或囊狀,病變周邊骨質(zhì)密度正?;蛟錾?,界限清晰,有利于與其它關(guān)節(jié)病變鑒別。通過檢查來確診具體的病情,進(jìn)行相應(yīng)的治療。有些病是不能拖的,不然只會越來越嚴(yán)重,一定要及早的接受治療。另外為了你自己的身體健康著想,你在飲食方面也需要注意了,該忌口的要忌口,對于含嘌呤高的,酸性的食物,能不吃就不吃,平時要保持心情愉悅,要有一個好的生活習(xí)慣,為你身體的自我恢復(fù)提供一個好的環(huán)境。
2015-12-08 07:06
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,你這種情況是通風(fēng)癥,血液中尿酸長期增高是痛風(fēng)發(fā)生的關(guān)鍵原因。痛風(fēng)排酸膠囊-是一個抑制尿酸合成的中藥,通過抑制引發(fā)痛風(fēng)的嘌呤合成酶----肝腎素α小體,阻止尿酸的生成;對腎臟有很好的保護(hù)作用,防止痛風(fēng)在腎、輸尿管結(jié)晶成結(jié)石。祝早日康復(fù)!
2015-12-08 05:45
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