74 歲父親頸動(dòng)脈有斑塊且多次腦血栓,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)如何,可否保守治療?
我父親74歲,做頸動(dòng)脈超聲發(fā)現(xiàn)頸部動(dòng)脈血管有斑塊,左右邊都有。我父親八十年代開(kāi)始,到現(xiàn)在,腦血栓發(fā)病有3回。后遺癥是左臂麻木、冰冷、可以活動(dòng)。醫(yī)生建議做頸動(dòng)脈血管剝離手術(shù)。我們子女聽(tīng)了很害怕,不知道風(fēng)險(xiǎn)性有多大。保守治療可以?請(qǐng)教專(zhuān)家。謝謝!
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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頸動(dòng)脈斑塊是中老年人常見(jiàn)的血管病變,多次腦血栓增加了治療的復(fù)雜性。手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),但也有獲益;保守治療有一定效果,但也存在局限性。需綜合考慮患者的整體狀況,包括斑塊穩(wěn)定性、血管狹窄程度、基礎(chǔ)疾病、身體耐受情況等。 1.斑塊穩(wěn)定性:不穩(wěn)定斑塊易脫落導(dǎo)致栓塞,增加腦梗死風(fēng)險(xiǎn)。穩(wěn)定斑塊相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低。 2.血管狹窄程度:嚴(yán)重狹窄影響腦部供血,手術(shù)改善供血效果可能更明顯;輕度狹窄保守治療常能控制。 3.基礎(chǔ)疾病:如有高血壓、糖尿病等,會(huì)影響治療選擇和預(yù)后。 4.身體耐受情況:評(píng)估心肺功能等,判斷能否承受手術(shù)創(chuàng)傷。 5.治療效果預(yù)期:手術(shù)可直接去除斑塊,但有創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn);保守治療通過(guò)藥物控制,但效果可能較慢。 綜合評(píng)估各方面因素,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊,為患者選擇最適合的治療方案。
2025-01-09 04:47
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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老年男性,一過(guò)性抽搐失語(yǔ),檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸動(dòng)脈狹窄。在沒(méi)有禁忌癥的前提下可以植入支架擴(kuò)血管。所謂的禁忌癥就是有其他系統(tǒng)的疾病或凝血功能異常。植入后而要還需服用一段時(shí)間的抗血小板聚集藥物。
2015-12-08 14:21
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好;頸動(dòng)脈斑塊是由于多重危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的頸動(dòng)脈血管壁損傷、血流中的有形成分聚集所形成的團(tuán)塊狀結(jié)構(gòu)。一般使用中藥活血化瘀,和西藥減低血脂治療為好。
2015-12-08 09:14
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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需要服用活血藥物緩解癥狀,可以結(jié)合中醫(yī)按摩針灸療法緩解
2015-12-08 06:48
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)您所說(shuō)的這種情況,首先要考慮可能是有顱腦方面的問(wèn)題。建議您可以去醫(yī)院做個(gè)顱腦的檢查看看,有沒(méi)有異常的情況,做相應(yīng)處理。
2015-12-08 06:30
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