肺炎治療后仍有炎癥且右胸痛,怎么辦?
前半個月,因高燒發熱數天并咳嗽后經醫院檢查出右肺炎癥,乏力,吊針了半個月左右,咳嗽好轉但沒痊愈,精力有所好轉,但CT復查還是右肺有炎癥,最近四五天就沒上醫院治療,咳嗽反倒有好轉,估計掛鹽水太多寒氣過重。但這兩天出現右胸痛,想知道是不是炎癥又加重了?還得繼續回醫院治療?
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肺炎治療后咳嗽好轉但仍有炎癥且出現右胸痛,可能與炎癥未完全控制、胸膜受累、咳嗽牽拉、藥物副作用、心理因素等有關。 1.炎癥未完全控制:肺炎的治療需要一定時間,如果病原體未被完全清除,炎癥可能持續存在,導致胸痛。此時可能需要調整抗生素的種類或延長治療時間,如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.胸膜受累:炎癥蔓延至胸膜,引起胸膜炎,產生胸痛。治療上除了抗感染,還可能需要使用止痛藥物,如布洛芬、對乙酰氨基酚。 3.咳嗽牽拉:長時間劇烈咳嗽可能導致胸部肌肉或神經受到牽拉,引起疼痛。止咳祛痰治療有助于緩解,可選用氨溴索、氨溴特羅等藥物。 4.藥物副作用:某些治療肺炎的藥物可能有副作用,如胃腸道反應導致胸部不適。 5.心理因素:對疾病的擔憂和焦慮可能產生軀體癥狀,包括胸痛。需要調整心態,保持良好的心情。 總之,出現這種情況應引起重視,建議及時返回醫院復診,完善相關檢查,如血常規、C 反應蛋白、胸部 B 超等,以明確原因,采取針對性的治療措施。同時要注意休息,加強營養,促進身體恢復。
2025-01-09 02:19
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回答4
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楊繼民 主治醫師
太原市第二人民醫院
二級甲等
方便門診
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你好,考慮是有肺炎導致的肺動脈高壓等引起的心衰,建議給予強心抗炎等治療。
2015-12-08 18:50
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好朋友,您的這種情況很有可能是肺炎引起的,也不排除有胸膜炎的可能,最好是完善檢查,確診后再治療,以免耽誤病情,祝您健康。
2015-12-08 12:33
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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從癥狀來看應該是重癥肺炎,建議積極抗生素治療,同時預防心衰,呼衰。
2015-12-08 12:19
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:肺炎是小兒呼吸系統的常見病,除了藥物治療外,家庭護理對疾病的預后也起著至關重要的作用。那么患兒家長應該如何配合醫生治療,做好護理工作呢? (1)要保持安靜、整潔的環境,保證病兒休息。工作中常見到在患兒的身邊總是圍著許多的長輩親朋,這樣一方面由于人多吵鬧,不利于患兒休息,同時人多,呼出的二氧化碳積聚在內,污濁的空氣不利于肺炎的康復。因此,室內人員不要太多,探視者逗留時間不要太長,室內要經常定時通風換氣,使空氣流通,但應避免穿堂風,有利于肺炎的恢復?! ?2)應注意合理的營養及補充足夠的水分。肺炎患兒常有高熱、胃口較差、不愿進食,所以飲食宜清淡、易消化,同時保證一定的優質蛋白。伴有發熱者,給予流質飲食(如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等),退熱后可加半流質食物(如稀飯、面條、蛋糕之類的食品),因為肺炎患兒呼吸次數較多及發熱,水分的蒸發比平時多,故必需補充適量的糖鹽水?! ?3)加強皮膚及口腔護理,尤其是汗多的病人要及時更換潮濕的衣服,并用熱毛巾把汗液擦干,這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對痰多的病兒應盡量讓痰液咳出,防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復。在病情允許的情況下,家長應經常將小兒抱起,輕輕拍打背部,臥床不起的患兒應勤翻身,這樣既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康復。 (4)保持呼吸道通暢,小兒患肺炎時,肺泡內氣體交換受到限制,體內有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內有大量痰液,會影響空氣的吸入,加重缺氧。因此,家長要及時為患兒清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通暢,且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、藥物嗆入引起窒息。室內要保持一定的濕度,避免空氣干燥,有利于痰液咳出?! ?5)按時服藥、打針,以免影響療效。由于小兒抗病能力較差,尤其是小嬰兒病情容易反復,當家長發現小兒呼吸快,呼吸困難,口唇四周發青,面色蒼白或發紺時,說明患兒已缺氧,為病情加重的表現,必須及早搶救。
2015-12-08 06:02
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