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            強直性脊柱炎和股骨頭壞死

            強直性脊柱炎

            9年前得了這2重病,到現在已經無經濟治療,請求幫助,目前是脊柱彎曲變形,股骨頭已經開始疼的走不了路,真不知道該怎么辦了?:

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙曉亮 主治醫師

              中國人民解放軍第一五七醫院

              三級甲等

              骨科

              患者你好,強制性脊柱炎的問題大家問了好多,可以這么說這個病是沒有特效藥物的,只能對癥治療,但是本病可以自愈,不會影響您的正常工作生活的,一般50歲后達到靜止期,不會繼續發展。目前對于您來說最好的辦法就是理療,烤電,另外就是當脊柱炎發作時口服醋氯酚酸等藥物對癥治療,另外建議您的運動就是游泳,可以減輕強制性脊柱炎的發展進度,控制不往重里發展就是成功。建議你到公立醫院確診后再針對性治療。

              2019-01-01 14:50
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好,強直性脊柱炎和股骨頭壞死的治療最好選擇中藥調理治療,不要用西藥,激素.

              2015-12-08 16:48
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好,強直性脊柱炎目前尚無特殊療法來阻止本病的發展,治療的主要目的在于緩解疼痛,減輕炎癥,強化鍛煉及維持良好的姿勢與功能,消炎痛(又名吲哚美辛)具有較強的抗炎,止痛和解熱作用,25mg,每日3次,餐后即服.扶他林的抗炎和止痛效果較消炎痛更強,副作用少,并有緩釋劑型,每日服藥次數可減為2次,扶他林腸衣片劑量為25~50mg,每日3次,值得臨床應用.其它對強直性脊柱炎較好的抗炎藥物有萘普生,布洛芬等.以上藥物應連續治療幾個月,至癥狀完全控制或消失后再逐漸減量,最好以能控制癥狀的最小量維持一段無癥狀期,如半年左右.使用上述藥物均應注意藥物的不良反應,如胃腸道不適,肝,腎損傷,頭痛及浮腫等.治療前后應定期檢查血,尿常規及肝,腎功能等.

              2015-12-08 12:58
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,強直性脊柱炎是一種血清反應陰性,病因不明的常見關節疾病.因為目前對此病還沒有太好的辦法根治,需要堅持進行功能鍛煉,包括游泳,打太極拳,做廣播體操等.但不提倡進行籃球,足球,網球等較為劇烈的運動.通過正確的鍛煉,可以有效地增加脊柱活動度,改善脊柱功能,控制病情發展,從而使患者能夠正常生活,工作;飲食方面,應注意少吃寒涼冰鎮食品,進食酒肉要適度,以免傷及脾胃加重病情.

              2015-12-08 01:26
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              您好:強直性脊柱炎是一種慢性,進行性和炎性疾病,病變部位主要在骶髂關節,脊柱,脊柱旁軟組織及四肢關節.該病變常自骶髂關節開始,逐漸向上蔓延到脊柱及脊旁組織,最后引起骨性強直.很多中晚期的強直性脊柱炎患者由于髖關節的受累容易合并有股骨頭壞死疾病.強直性脊柱炎和其他疾病一樣,早期治療效果顯著,治療后基本和正常人一樣.到了中晚期脊柱骨橋形成,通過治療只能達到疼痛癥狀消失,骨骼變形停止,病情不發展的程度,這就是醫生說的臨床治愈.中晚期脊柱骨橋形成,不能通過治療使骨橋消失達到徹底治愈.不知患者原來采取過何種治療方式,這兩種疾病都屬于世界性的疑難雜病,目前臨床沒有根治的辦法,及早治療可能避免以后產生的很多后遺癥.患者現在還比較年輕,建議您到專科醫院正規化用藥,單一的療法對于這兩種疾病所起的作用死微乎其微的,必須從整體思維出發,綜合性治療,包括病灶靶點治療,局部修復治療,整體平衡治療,治療時間也是相對比較漫長的,患者要有信心也要有耐心,保持積極樂觀的心態.平時多注意關節功能的鍛煉,避免由于炎癥的影響而造成關節的迅速融合而影響患者的生活質量,祝您健康,如有不明,可以再次提問或者在線咨詢,希望我的回答度您有所幫助!

              2015-12-08 00:46
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              不知道你想咨詢什么對于強直性脊柱炎這里給您提供一些可供采用的療法體療  體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要.可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形;保持我廓活動度,維持正常的呼吸功能;保持骨密度和強度,防止骨質疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等,具體可作以下運動.  ⑴深呼吸:每天早晨,工作休息時間及睡前均應常規作深呼吸運動.深呼吸可以維持胸廓最大的活動度,保持良好呼吸功能.  ⑵頸椎運動:頭頸部可作向前,向后,向左,向右轉動,以及頭部旋轉運動,以保持頸椎的正常活動度.  ⑶腰椎運動:每天作腰部運動,前屈,后仰,側彎和左右旋轉軀體,使腰部脊柱保持正常的活動度.  ⑷肢體運動:可作俯臥撐,斜撐,下肢前屈后伸,擴胸運動及游泳等.游泳既有利于四肢運動,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最適合的全身運動.病人可根據個人情況采取適當的運動方式和運動量,開始運動時可能出現肌肉關節酸痛或不適,但運動后經短時間休息即可恢復.如新的疼痛持續2h以上不能恢復,則表明運動過度,應適當減少運動量或調整運動方式物理治療  理療一般可用熱療,如熱水浴,水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環,使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關節活動,保持正常功能,防止畸形.藥物治療  據Gram和Husby1992年報道[28]治療AS的藥物可分為三類:①控制病情活動,影響病程進展的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,現在最新的還有療效顯著的“生物制劑”(如2007年11月上市的益賽譜——腫瘤壞死因子抗體融合蛋白).適用于病情活動的AS,伴外周關節炎的AS和新近發現的AS.②非甾體抗炎藥適用于夜間嚴重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③鎮痛藥與肌松藥如鎮痛新,強痛啶肌舒平,常用于長期應用非甾體類抗炎藥無效者.手術治療  嚴重脊柱駝背畸形待病情穩定后可作矯正手術,腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背;戲頸7胸1截骨術可矯正頸椎嚴重畸形.Rowed[31]報道21例AS病人因墮落使頸椎損傷,半數經保守治療預后良好;另一半因頸椎復發性移位或脊椎壓迫神經使癥狀惡化而行減壓術和內固定術,亦獲得良好效果.髖關節嚴重屈曲畸形,可行全髖關節轉換術或髖關節成形術,但效果不夠理想,術后易再強直.  另外,深度X線和224鐳放射治療對早期AS病人減輕癥狀,改善功能有一定效果,近期緩解率可達80%~96%,但不能阻止病情的進展,且有誘發再生障礙性貧血,白血病和橫斷性脊髓炎的危險,現已不用.抗瘧藥,金制劑,青霉胺和硫唑嘌呤等對AS無效,現已不用.  對肺部病變主要是對癥治療,積極預防和治療繼發感染,心臟病變加主動脈瓣關閉不全嚴重,可行主動脈瓣手術,對嚴重傳導阻滯者可安裝人工心臟起搏器.

              2015-12-07 21:45
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