甲狀腺癌術后停優甲樂,TSH變化,該如何處理
2012年7月13日行甲狀腺癌根治術(甲狀腺左側葉全切+右側葉次全切+左側頸六區淋巴結清掃術)。病理報告:左甲乳頭狀癌,另見一枚甲狀旁腺組織,六區淋巴結3\4轉移,右甲結節性甲狀腺腫停優甲樂已經四周,但TSH值反而從兩周前的11.89降到了6.8,B超顯示左側甲狀腺全切,右側殘余約2.5×1.1×1.2CM內回聲尚均勻,CDFI顯示血供不豐富,雙頸未見明顯腫大淋巴結。請問我這種情況該怎么辦,還需做碘131治療嗎?需要做吸碘率測試嗎
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲狀腺癌根治術后,出現停優甲樂后 TSH 值變化,還涉及右側甲狀腺殘余情況、淋巴結狀況等。需要綜合考慮是否進行碘 131 治療、吸碘率測試等,同時要關注后續治療方案和隨訪。 1. 疾病介紹:甲狀腺乳頭狀癌是常見的甲狀腺癌類型,其生長緩慢,但也可能轉移。 2. 治療原則:手術切除是主要治療方式,但術后常需結合藥物治療和其他輔助治療。 3. 優甲樂作用:優甲樂有助于抑制腫瘤復發,調節甲狀腺功能。 4. TSH 變化:TSH 值波動可能受多種因素影響,如藥物停用、甲狀腺殘余組織功能等。 5. 碘 131 治療:對于有淋巴結轉移等情況,碘 131 治療可能有益,但需評估吸碘率等指標。 6. 隨訪重要性:定期復查甲狀腺功能、B 超等,以便及時調整治療方案。 綜合考慮患者的具體情況,建議咨詢專業醫生,進行全面評估,制定個性化的治療和隨訪方案。
2025-01-08 21:11
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,“右側殘余約2.5×1.1×1.2CM”較多,且術后殘留甲狀腺會增生,所以有以上現象若吸碘率較高,建議再次手術后做碘131治療,減少副作用。
2015-12-08 11:48
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