肺結核球伴空洞形成會引起胸痛嗎?
因洛血,我去醫院X照片發現右上肺有一個40*26mm團塊,后來醫生建議做CT檢查,結果醫生診斷是肺結核球,并周圍有很多病灶,住院吃了17天的結核藥后,本來回去過年5天,一回到醫院又咳血了,又做了一次CT檢查,發現病灶減少了,醫生還說結核求縮小了一點,醫生再次確診肺結核球伴空洞形成,但我自己回憶和感覺胸口總是右上肺疼痛,亦時候還痛很久,這個疼痛現象與這個病相符合嗎?最近出院才兩天胸口又痛了,連背部也有點痛了,我想問一下結核球會有這么大的嗎?今天我去看醫生了,做了一次DR檢查,結果是團塊縮小了一些,直徑21,相對原來的26小了5mm,可是問到為會么胸痛時候,醫生竟然說病灶吸收會引起胸痛,不知有沒這樣的說法?發病時間大概是3-4個月之前
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肺結核球伴空洞形成可能會引起胸痛,這與多種因素有關,包括病灶累及胸膜、炎癥刺激、空洞牽拉、心理因素以及合并其他疾病等。 1.病灶累及胸膜:當結核病灶靠近胸膜時,隨著病情進展,可能刺激胸膜產生疼痛。 2.炎癥刺激:肺部的炎癥反應會導致局部組織充血、水腫,引發疼痛感覺。 3.空洞牽拉:空洞形成后,周圍組織受到牽拉,也容易出現胸痛癥狀。 4.心理因素:對疾病的擔憂和焦慮,可能導致身體對疼痛更為敏感。 5.合并其他疾病:如胸膜炎、肋軟骨炎等,也會加重胸痛的表現。 總之,肺結核球伴空洞形成出現胸痛是較為常見的,但具體原因需要綜合分析。患者應積極配合治療,按時服藥,定期復查,以便醫生及時了解病情變化,調整治療方案。同時,要保持良好的心態,有助于病情的恢復。
2025-01-09 08:06
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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樓主經過抗結核治療,結核球縮小,這更加明確了肺結核的診斷。壞死病灶吸收是可以引起胸痛的,這是病情好轉的表現。
2015-12-08 11:17
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好這位朋友,結核病灶的吸收是疾病好轉的癥狀,病灶的吸收不會引起胸痛的,考慮你的胸痛還是結核病本身所致。你現在的胸痛癥狀與結核病灶是相符的,你的結核病體征在X線片的檢測下有明顯的好轉,這是很令人欣慰的結果,但是癥狀還需要逐漸的好起來,治療恢復階段是會有一些小的反復的出現,你不要著急,只要堅持系統的治療,你是肯定可以痊愈的,希望我的回復能夠令你滿意,祝你早日恢復健康!
2015-12-08 09:23
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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是結核球,抓緊時間治療,現在是治療的最好時機,如果結核球外層包裹緊密,抗結核藥物就無法進入病灶,不能達到治療效果了。咳血可能病灶侵蝕血管了,胸痛可能病灶牽涉胸膜了。
2015-12-08 08:31
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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結核球就看病灶周圍的情況和痰檢了,若有浸潤(邊緣模糊不清)或痰檢陽性就進行規律治療。若病灶邊緣清晰,痰檢陰性就不需治療,因結核球中的細菌,在沒有活動時,藥物是不能發揮作用的,而且,結核球外層是由郎罕氏細胞所組成,藥物很難進入。咯血的癥狀,不都是結核的原因,有些已鈣化的病灶,受到牽拉,損傷了血管,也會引起咯血,此時對癥治療即可。PPD(結核菌素)試驗,你的反映是正常的,不要擔心。只有強陽性反應才能作為參考,強陽性的標準是{硬結直徑大于20mm,(不是紅暈)或有水泡、淋巴管炎出現}。
2015-12-07 23:24
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